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Rendición de
cuentas de Minprotección 2008
Un año viejo para olvidar
Hernando
Guzmán Paniagua - Periodista -
elpulso@elhospital.org.co
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Como cualquiera
persona un 31 de diciembre, el Ministerio de la Protección
Social sopesó los modestos logros del año viejo
con los buenos propósitos de año nuevo. Su rendición
de cuentas señala aumento exponencial de
recobros aprobados: en 2006 subieron de 28.766 a 46.602, en
2007 de 60.127 a más de 78.089 y en 2008 de 116.181 a
207.026. Las tutelas aprobadas en 2008 pasaron de $40.656 millones
a $59.654 millones. Destacó la asistencia técnica
a Direcciones Departamentales y Locales de Salud, y a EPS-S;
también, el aumento de 10'632.302 a 17'135.830 afiliados
entre enero de 2007 y octubre 2008 al régimen subsidiado,
y la acreditación de 15 instituciones hospitalarias.
El acápite sobre el futuro de los POS subsidiado y contributivo
deja más expectativas que definiciones. Se recalcan los
criterios de eficiencia y efectividad, uso de recursos
disponibles de la mejor manera, beneficio de la
mayoría con equidad, ampliación progresiva
del POS-S supeditada a limitaciones financieras del Sistema
y prioridad a poblaciones vulnerables.
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Invocó
los estudios de alternativas financieras del Ministerio
y el Consejo de Seguridad Social en Salud para cumplir la sentencia
T-760/08. La cobertura universal en Sisbén 1 y 2, la
Dirección de Gestión a la Demanda espera
alcanzarla el 31 de diciembre de 2009, con 25'600.000 cupos
en el Sistema. De la viabilidad financiera que determine
el Ministerio de Hacienda depende también el Manual de
Tarifas Mínimas. El documento registra 50 municipios
en medida de giro directo a EPS-S, al 31 de agosto.
El presupuesto de la Dirección de Salud Pública:
$188.233 millones, se ejecutó en 93% a octubre/08. Prioridades:
fortalecimiento de la red de vigilancia en salud pública;
vacunas; medicamentos e insumos críticos para prevención
y control de enfermedades inmuno-prevenibles (malaria, leishmaniasis,
dengue, VIH, lepra, tuberculosis y otras); convenios con OPS,
INS, UNFPA e ICBF, entre otros. En vacunación, las coberturas
de BCG para menores de 1 año, antipolio y DPT, en 2007
fueron de 93% y a septiembre de 2008 estaban en 69%, índice
que proyectado al resto del año haría prever una
ligera reversión de la tendencia de aumento. Esta falta
de indicadores positivos en 2008 se subsana con aumento de recursos
a vacunación, de $58.935 millones en 2002 a $78.147 millones
en 2008 (29%).
Con más retos que logros, el balance de Salud Sexual
y Reproductiva es modesto: Venimos trabajando en
aumento de cobertura, promoción de derechos sexuales
y reproductivos, reducción de infecciones sexuales, de
mortalidad materna y del embarazo en adolescentes, el
cual sigue aumentado: 21 de cada 100 niñas entre
15 y 19 años están o estuvieron embarazadas y
la mitad de los embarazos no son planeados. Resalta la inclusión
de anticonceptivos y métodos modernos de planificación
en los POS contributivo y subsidiado, la prohibición
de fumar en sitios vedados, los proyectos con el Instituto Nacional
de Cancerología para reducir tabaquismo y regularlo en
menores de edad, y la contratación de la Encuesta Nacional
de Salud con la Universidad Javeriana.
En 2006 se encontró a Cajanal con sistemas de información
y archivos desordenados, herramientas de gestión caducas
e inapropiadas, sedes dispersas sin conectividad, corrupción
y más de 65.000 solicitudes de reconocimiento de pensión,
30.000 tutelas y 28.000 demandas represadas. A 31 de agosto/08
había 46.000 solicitudes represadas. Hizo cobros coactivos
por 482.589.713.762 y a junio 30/08 recuperó $136.000
millones.
Del Instituto Nacional de Cancerología resaltó
avances en prevención y detección temprana del
Cáncer, Centro de Excelencia en Medicina Nuclear, mega-ensayo
de investigación con 20.000 mujeres en cáncer
de mama, estandarización del 100% de los procesos, entre
otros. Del Centro Dermatológico Federico Lleras Acosta:
El desarrollo científico y tecnológico, acreditación
y re-certificación ISO 9001:2000 y muchos otros.
Entidades liquidadas: Las ESE José Prudencio Padilla
y Rafael Uribe Uribe, y la Caja Nacional de Previsión
S.A. EPS. En Liquidación: las ESE Rita Arango Álvarez
del Pino, Luis Carlos Galán Sarmiento, Policarpa Salavarrieta
y Francisco de Paula Santander.
De ETESA sobresalen la agrupación de operación
de juegos localizados, modernización tecnológica
y transferencias a distintas entidades, que pasaron de $164.352.464.711
en 2007 a $921.947.318.227 a 31 de agosto de 2008. |
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