MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 10    No. 108   SEPTIEMBRE DEL AÑO 2007    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co
Entes territoriales deberán pagar a EPS-S con unidad de caja. El Instructivo DGGDS RS 08-07 del Ministerio de la Protección Social enfatizó que todos los recursos destinados a financiar el régimen subsidiado hacen unidad de caja, y en consecuencia, los entes territoriales no podrán aplicar para el pago de contratos a las EPS del régimen subsidiado, el porcentaje de recursos girados por Fosyga. Además, reiteró que sólo los afiliados validados por el Fosyga en la BDUA tendrán giros, por lo que se teme que sólo 10 o 12 millones de afiliados tendrán financiación oportuna, y entre 8 y 10 millones de subsidiados deberán esperar el ajuste de las bases de datos y su validación por Fosyga.
ISS debe aprobar traslado de usuarios solicitado antes del pasado 18 de julio. La Empresa Promotora de Salud (EPS) del Seguro Social, deberá atender todas las solicitudes de traslado que hayan presentado sus usuarios hasta el 18 de julio del presente año, siempre y cuando cumplan con todos los requisitos de ley que se exigen para el efecto, ordenó la Supersalud a la Presidencia del Instituto. A partir de esa fecha, se suspende la libre movilidad de los usuarios de la EPS del ISS, quienes deberán esperar unos 8 meses, para ser trasladados a la Nueva EPS que se conformará con 6 cajas de compensación familiar.
En este septiembre: cobertura de aseguramiento en salud llegará al 87%. El próximo 30 de septiembre se completarán cerca de 40 millones de colombianos afiliados al sistema de salud, a través del régimen contributivo o del subsidiado, lo que representará una cobertura del aseguramiento en salud del 87%. Así lo informó el Ministerio de la Protección Social, luego de asignar los recursos necesarios para afiliar este año al régimen subsidiado a 1'777.000 personas. La meta es tener afiliada toda la población colombiana a salud en diciembre de 2009.
Transferencias para el gasto de salud en las regiones. Mediante el decreto 2878, el gobierno nacional destinó cerca de $1,8 billones a municipios y departamentos para atender el gasto de salud. De esa cifra, $1,6 billones financiarán el régimen subsidiado, la prestación de servicios de salud a población pobre no asegurada y actividades no cubiertas con subsidios a la demanda. El 10.1% restante que equivale a cerca de $180.000 millones, se destinará al componente de salud pública.
Gobierno garantiza abastecimiento de medicamentos para tuberculosis. Para que no se interrumpan los tratamientos de pacientes con tuberculosis, el Ministerio de la Protección Social consiguió a través de la Organización Panamericana de la Salud, el préstamo de 30.000 tabletas de Isoniazida de 10 mg, por parte del Ministerio de Salud de Ecuador y 200.000 del Gobierno de Guatemala; el Ministerio invirtió $2.000 millones en la compra de medicamentos para el tratamiento de la tuberculosis en 2007 y 2008. Además, tramita la adquisición de una tableta que reúne 4 medicamentos, para un nuevo esquema de tratamiento.
Gobernadores necesitan recursos para pagar pasivo pensional en salud. En la Cumbre de Gobernadores en Aratoca, Santander, con el tema sobre futuro de la red hospitalaria pública, los gobernadores solicitaron recursos al presidente Uribe para financiar el pasivo de la liquidación de hospitales públicos, pues la situación fiscal de los departamentos se complica al pagar pensiones al personal: 15 departamentos asumieron esos pagos. Los gobernadores proponen modificar la Ley 617 de manejo fiscal, para ajustar el indicador de gastos por ingresos corrientes de libre destinación y así las regiones no pierdan sus categorías al asumir el salvamento de la red pública.
Se desbordan urgencias en el país. Caso Bogotá. En Colombia se presentan cada año entre 12 y 14 millones de consultas por urgencias, que equivalen al 65% del total de las consultas; los servicios de urgencias de hospitales públicos y privados del país atienden en promedio a 32.876 pacientes cada día. Es decir, por cada 100 consultas hospitalarias, 65 son por urgencias, según la Asociación Colombiana de Hospitales y Clínicas (ACHC). En Bogotá, la demanda de atención en los servicios de urgencias aumentó un 54,6% en los últimos 3 años, al pasar de 758.004 en 2003 a 1'172.007 en 2006.
Sena certificará personal auxiliar de IPS en reestructuración. En virtud de un convenio con el Ministerio de la Protección Social, el Sena certificará las competencias laborales de los auxiliares de enfermería y auxiliares administrativos en 48 hospitales públicos de Antioquia, Caldas, Risaralda, Boyacá y Atlántico que están en proceso de reorganización, rediseño y modernización. En la primera fase que se extenderá hasta el 31 de diciembre de 2008, serán certificados 1.048 funcionarios (999 auxiliares de enfermería y 49 administrativos).
Plan de Desarrollo revive manual de tarifas mínimas en sector salud. El Plan Nacional de Desarrollo 2006-2010 (Ley 1157/07) determinó que el gobierno establecerá un manual de tarifas mínimas de obligatoria aplicación para las Empresas Administradoras de Planes de Beneficios y prestadores de servicios de salud públicos y privados, para compra y venta de actividades, intervenciones, procedimientos en salud y servicios hospitalarios, del Plan Obligatorio de Salud contributivo y subsidiado. Las tarifas se fijarán en salarios mínimos diarios a más tardar a los 6 meses de expedida la Ley 1157, por la Comisión de Regulación en Salud -CRES-.
Códigos de Ética y de Buen Gobierno de aseguradoras y prestadoras. En Circular Instructiva 045 a EAPB (Empresas Administradoras de Planes de Beneficios) e IPS (Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud), la Supersalud estableció que todos los actores del sistema de salud deben adoptar un Código de Ética (conducta) y un Código de Buen Gobierno. La norma determina los parámetros de los códigos que orientarán el desarrollo de cada organización, su relación con los demás actores del sistema y los usuarios, para asegurar la adecuada administración y el conocimiento público de la gestión.
Plazas disponibles en Servicio Social Obligatorio para médicos. Algunas instituciones de salud tienen disponibilidad de plazas para que los médicos presten allí su Servicio Social Obligatorio. Los interesados pueden solicitar información en las Secretarías de Salud de Cundinamarca, Nariño, Meta y Santander, lo mismo que en las Direcciones de Salud de las Fuerzas Militares y la Policía Nacional.
Guías de atención integral de salud ocupacional basadas en evidencia. El Ministerio de la Protección Social elaboró 5 Guías de Atención Integral de Salud Ocupacional basadas en la evidencia (GATI-SO), para prevenir y atender las enfermedades profesionales más frecuentes. Las guías son: GATISO para hipo-acusia neuro-sensorial inducida por ruido en el lugar de trabajo; GATISO para neumoconiosis; GATISO para dolor lumbar inespecífico y enfermedad discal; GATISO para hombro doloroso; y GATISO para desórdenes músculo-esqueléticos relacionados con movimientos repetitivos de miembros superiores.
Recursos de transferencias son inembargables, dice Ministerio de Hacienda. Los recursos que gira la Nación a departamentos y municipios para invertir en educación, salud, agua potable y saneamiento básico (transferencias), son inembargables. Así lo señaló el decreto 1101/07 del Ministerio de Hacienda, donde se precisa que según la Ley 715/01, los recursos del Sistema General de Participaciones por su destinación social constitucional, no pueden ser objeto de embargo. Estos recursos no harán unidad de caja con los demás recursos del presupuesto y se administrarán en cuentas separadas de los recursos de la entidad y por sectores.
Nuevos estándares sanitarios para mataderos y carnicerías. El decreto 1500/07 fijó la reglamentación para mataderos, incluyendo su inscripción en un registro especial del Invima, planes de adecuación, implementación de medidas sanitarias y un plazo máximo de 5 años para la adecuación. Los expendios de productos cárnicos deberán inscribirse ante las entidades territoriales de salud. Y los vehículos que transporten carne y derivados, deberán tener autorización sanitaria de transporte de la entidad territorial de salud previa verificación del cumplimiento de la normatividad del Ministerio de Transporte.
Continúa subregistro de enfermedad profesional. Según el Ministerio de la Protección Social, los afiliados al Sistema de Riesgos Profesionales con enfermedades derivadas de su trabajo son muchos más de los que se reportan, a pesar del aumento de reportes de 52,9% (2.935 casos) en 2006 frente a 2005 (1.909 casos). Según metodologías de OMS y OIT, los diagnósticos esperados de enfermedades profesionales deberían superar los 20.000. De continuar la tendencia, en 2007 serían 3.402 diagnósticos, que pese a aumentar 15,9% frente a 2006, continuarían muy lejos de las proyecciones.
Baja tasa de enfermedad profesional es causada por el sub-diagnóstico. Aunque el diagnóstico de la enfermedad profesional aumentó en los últimos años, el sub-registro sigue siendo muy elevado, debido principalmente a que los médicos no están preparados para detectar enfermedades laborales. Desde fines de 2002 hasta abril de 2007, los afiliados a las Administradoras de Riesgos Profesionales pasaron de 4,2 millones a 5,8 millones; paralelamente aumentó el reporte de accidentes y enfermedades laborales, pero aún es muy bajo frente a proyecciones esperadas.
Demandas de EPS contra el Estado y contra Fosyga. Seis Empresas Promotoras de salud interpusieron 20 demandas contra el Estado y contra el Fosyga (que es operador por particulares), para reclamar deudas pendientes de pago por cerca de $500.000 millones. El gremio que agrupa a las EPS, Acemi, reitera que esa deuda de medio billón de pesos está afectando a las EPS, al punto de que algunas de ellas están en peligro de que la Supersalud les retire la licencia de funcionamiento, tal como sucedió con el Seguro Social, por inviabilidad financiera.
Colombia envió ayudas para atención de víctimas de terremoto en Perú. Para apoyar las ayudas en la emergencia causada por el terremoto en Perú el pasado 5 de agosto, el gobierno nacional envió 2 botiquines con medicamentos, 2 con insumos médico-quirúrgicos, 2 carpas hospital, 4 toneladas de bienestarina, 50 toneladas de alimentos no perecederos y equipos de radiocomunicación. Igualmente, Colombia hizo presencia con 12 médicos especialistas, 18 socorristas y 10 auxiliares que apoyaron la atención en la zona del desastre.
XIV Juegos de la Salud, “70 Años Congregación Mariana”. Las justas deportivas inauguradas en junio pasado y que concluirán en noviembre próximo, reunieron esta vez a 881 deportistas de 19 entidades del sector salud, quienes participarán en 12 disciplinas deportivas. Los juegos son organizados y liderados por la Congregación Mariana Fundación Santa María, con apoyo de Comfenalco Antioquia. El Hospital Universitario San Vicente de Paúl quedó como campeón general en 6 oportunidades: 1997, 1998, 1999, 2003, 2004 y 2005.
Cuatro investigaciones en el Hospital Universitario San Vicente de Paúl. La Unidad de Investigaciones trabaja en 4 ensayos clínicos importantes. Con Oncología Clínica se desarrolla un medicamento para cáncer de mama en pacientes que no responden positivamente a otros fármacos; este estudio es pionero en el mundo y la primera paciente atendida el pasado 29 de mayo tuvo excelentes resultados. Con Nefrología Infantil se busca un medicamento antihipertensivo para niños. Los otros dos ensayos investigan un medicamento para tratar infecciones graves por hongos invasivos, que afectan principalmente a pacientes inmuno-suprimidos.
Leve disminución de accidentalidad vial en Medellín. Aunque aumentó el número de accidentes de tránsito, al compararse con el índice por cada 10.000 vehículos se aprecia leve tendencia a la baja. El parque automotor de carros y motos crece aceleradamente, al pasar de 484.440 vehículos en 2004 a 722.000 en 2007 (proyección a diciembre). Hubo 570 accidentes por cada 10.000 vehículos en 2004, en 2005 fueron 538, en 2006 fueron 518 y la proyección a fines de 2007 es 473 accidentes. Esta reducción de tasa de accidentalidad según el indicador internacional, se debe a las acciones de la Secretaría de Transportes y Tránsito en pedagogía, educación, campañas, control y en movilidad.
Este año han muerto 128 personas por exceso de velocidad en Bogotá. Según cifras de la Secretaría de Movilidad, los muertos en accidentes de tránsito por exceso de velocidad aumentaron frente al año pasado. Mientras en 2006 entre enero y agosto hubo 39 fallecidos, entre enero y agosto de 2007 fueron 128, con aumento del 125%. Estos muertos incluyen a 48 peatones, 31 motociclistas, 11 conductores, 29 pasajeros y 8 ciclistas. Y en el mismo período de 2006, 1.260 personas resultaron lesionadas: este año ya van 2.264, con aumento del 80%.
Valor de incapacidad pagada por EPS no será inferior al mínimo. Por fallo de la Corte Constitucional, el valor de la incapacidad general que pagan las Empresas Promotoras de Salud EPS- a sus afiliados no podrá estar por debajo del salario mínimo, porque ello afectaría el mínimo vital de los trabajadores. Por incapacidad general, las EPS pagan 66% del salario del afiliado por los primeros 90 días y 50% por los siguientes 90 días: estas proporciones seguirán iguales, pero si los valores resultan por debajo del mínimo tendrán que ajustarse hasta llegar a este nivel.
Descartan intoxicación por glifosato en Putumayo. Una comisión de médicos toxicólogos del Instituto Nacional de Salud descartó una intoxicación por glifosato en Orito, Putumayo, aclarando que según la historia clínica de los 18 pacientes y una evaluación a los mismos, lo que se detectó fue una parasitosis intestinal. Y luego de un recorrido por la zona donde habitan los pacientes, informaron que no encontraron rastros de fumigación con el plaguicida. Los campesinos presentaban diarrea, dolor abdominal y lesiones en piel.
Descubren irregularidades en el Hospital de Garzón, Huila. En investigación de los organismos de control, fueron detectadas graves anomalías en el manejo de los recursos para la ejecución de obras civiles, adquisición de suministros y contratación de bienes y servicios en el Hospital San Vicente de Paúl de Garzón, Huila. Igualmente, la tercerización irregular de algunos servicios, vinculación de personal y un presumible enriquecimiento ilícito, así como la adquisición de 3 camionetas último modelo para el personal directivo, mientras se carece de ambulancias.
Adultos mayores recibirán tarjetas débito y servicios de recreación y mercadeo. Los beneficiarios del Programa de Protección Social al Adulto Mayor de Bogotá, Medellín, Cali y Barranquilla, recibieron una tarjeta monedero recargable con la cual podrán retirar por cajero electrónico el subsidio económico que va desde $40.000 hasta $75.000. Este mecanismo se implementará en 11 ciudades y a fines de año se extenderá a 236 municipios del país, para beneficiar a casi 200.000 personas. Y próximamente, las cajas de compensación familiar ofrecerán a estos beneficiarios servicios de recreación y mercadeo.
Fue reactivado el Consejo Andino de Salud. En la reunión de las Federaciones Médicas y Colegios Médicos de la Comunidad Andina de Naciones cumplida el 1° y el 2 de agosto pasado en Guayaquil (Ecuador), se creó el Consejo Médico Andino, en cuya vicepresidencia fue nombrado al doctor Sergio Isaza, presidente de la Federación Médica Colombiana. Allí se trataron temas de importancia continental para la profesión, como la creación indiscriminada de facultades de medicina, la migración de médicos, la privatización del servicio de salud y la normatización regulatoria para las profesiones de la salud.
CTI denunció 394 violaciones de niños en Tolima en el primer semestre. Un estudio del Centro de Observación Delincuencial en el Tolima, señaló que en el primer semestre de este año la Fiscalía recibió 394 denuncias de violaciones a niños en ese departamento. De éstas, 155 fueron en Ibagué y 28 en Melgar. La Procuraduría Nacional Delegada para la defensa de la niñez y la adolescencia, reiteró que la ley obliga a gobernadores y alcaldes a implementar una política pública preventiva desde la niñez para minimizar el impacto del abuso.
Con $60.000 millones construirán nuevo acueducto de Quibdó. En 3 años estaría terminado este acueducto con el que se busca lograr una cobertura del 95% en acueducto y 90% en alcantarillado, y mejorar la continuidad en el abastecimiento para llegar a 22 horas al día; actualmente, sólo el 23% de la ciudad tiene agua, 3 o 4 horas al día. Las redes que cubren el 70% de la ciudad y nunca se utilizaron adecuadamente serán rehabilitadas. El proyecto será asesorado por Empresas Públicas de Medellín y la Empresa de Alcantarillado de Bogotá.
Lotería del Libertador entró en liquidación. La lotería será liquidada por inviabilidad financiera y por no cumplir con la transferencia de recursos al sector salud en el departamento de Magdalena; el Departamento asumirá el pasivo pensional y el costo de la liquidación. La nómina de pensionados cuesta $142 millones por mes y $49 millones la nómina de 23 empleados. La lotería debe hoy $23.000 millones, de los cuales $14.000 millones corresponden a la salud. Los activos cuestan $1.580 millones y sólo vende por mes $600 millones en sorteos.
Línea telefónica gratuita nacional para consultas sobre sexualidad. Los adolescentes y jóvenes del país tendrán una línea telefónica que les ayude a resolver sus inquietudes en salud sexual y reproductiva. Entre las 7:00 de la mañana y las 9:00 de la noche de lunes a viernes y de 8:00 de la mañana a 12:00 del medio día del sábado, la línea 018000 910334 los conectará con un grupo de profesionales de la salud ante los que podrán exponer sus dudas y preguntas. Y como complemento a la línea telefónica, en próximos días entrará en funcionamiento la página www.informateyprotegete.gov.co, con información, chat y foros sobre temas específicos.
Curso en investigación y desarrollo de medicamentos y vacunas en Nagasaki. Del 1° de octubre al 3 de noviembre próximo se realizará el Segundo Curso Introductorio del Programa Internacional de Doctorado en Desarrollo de Productos (medicamentos y vacunas) en Nagasaki, Japón. Este curso es organizado por el Instituto de Medicina Tropical de Nagasaki, la Universidad de Tokio, las Universidades de Thammasat y Mahidol de Tailandia, la Facultad de Medicina de Shangai y la Universidad de Antioquia, con el auspicio del Programa Especial de Investigación en Enfermedades tropicales (TDR) de la Organización Mundial de la Salud. .
Inaugurada última fase de Unidad Hospitalaria de Belén, en Medellín. Con una inversión de $6.807 millones, entraron en servicio las nuevas áreas de la Unidad Hospitalaria de Belén “Héctor Abad Gómez” en Medellín, punto de servicio de Metrosalud que adiciona 30 camas de hospitalización a la red pública. Allí se atenderá 979.829 usuarios de las comunas 15 y 16 y áreas de influencia. Las nuevas instalaciones incluyen Consulta externa, imaginología, hospitalización, área de apoyo administrativo y zona de servicios generales.
Nuevos miembros del Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud. Mediante el decreto 3104 del pasado 15 de agosto, fueron nombrados tres nuevos integrantes del Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud: Germán Garzón Mosquera como representante de los profesionales de la salud; Orlando Restrepo Pulgarín como representante de los pensionados; y Carlos Eduardo Jurado Moncayo, como representante de los empleadores con activos fijos superiores a 5.000 salarios mínimos mensuales legales vigentes.
Nuevo sistema de alertas médicas y amenazas en salud pública en la UE. Con el sistema MediSys, la Comisión Europea recogerá información sobre alertas médicas y posibles amenazas para la salud, de más de 1.000 páginas web de noticias y 120 de salud pública en 32 idiomas; luego la remite a las autoridades sanitarias, para tenerlas al corriente de brotes de enfermedades, accidentes industriales o atentados biológicos, y facilitar así una reacción rápida y eficaz. El sistema examina la red con palabras clave y clasifica información en 3 categorías principales: 'enfermedades', 'terrorismo biológico' y 'otras amenazas'.
Campaña para detección de pacientes con mucopolisacaridosis. La Asociación Colombiana de Pacientes con Enfermedades de Depósito Lisosomal (Acopel), lanzó una campaña de detección de la enfermedad hereditaria “mucopolisacaridosis”, que puede presentarse en uno de cada 100.000 niños colombianos. Los pacientes pueden reportarse a la línea gratuita 01800 1145 11 o al correo diagnostico.mps@acopel.org.co. Algunos signos y síntomas son: facciones toscas, retardo en el desarrollo del crecimiento, rigidez articular (manos en forma de garra), hernia umbilical, enanismo y joroba, entre otros.
Arquitectura Corpòrativa Ltda. Esta empresa de asesoría integral, nació en 1998 para responder a la necesidad de asesoría de las empresas comerciales en la creación y mantenimiento de su imagen corporativa, construcción, remodelación, creación y conservación de locales comerciales e institucionales. El diseño, construcción, mantenimiento y gerencia que presta Arquitectura Corporativa, garantiza a sus clientes un mayor aprovechamiento de los recursos para su objeto social.
Localización geográfica ESCALA MEDICINA INTEGRAL LLANOGRANDE. El proyecto inmobiliario ESCALA MEDICINA INTEGRAL LLANOGRANDE está ubicado en la avenida Llanogrande, a un kilómetro del Mall Llanogrande, a dos cuadras del ICA en dirección hacia Rionegro, y al lado del Centro Empresarial del Oriente. En un lote de 5.800 m2, ofrecerá 80 consultorios para especialistas, 8 locales para empresas del sector salud, un Laboratorio Clínico y centros de ayudas diagnósticas especializadas.
 
 











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