Candidatos al Congreso destapan sus cartas en salud Las propuestas de los candidatos al Congreso de la República en 2018 van desde reformas superficiales hasta cambios estructurales. Sin embargo la constante en la mayoría, con algunas excepciones, se caracterizan por caer en lugares comunes y por evidenciar falta de conocimientos profundos sobre el tema. Un sondeo permite observar que en Antioquia se encuentra la mayor cantidad de candidatos que centran su campaña en la salud, en otras regiones las propuestas giran más en controles a la minería, a los acuerdo de paz, las regalías, y la seguridad, entre otros temas. Este es un panorama de lo que podría ser, en salud, la próxima legislatura. Redacción El Pulso - elpulso@sanvicentefundacion.com Antanas Mockus contra la corrupción en la salud Y dentro de sus propuestas señala que es urgente intervenir las leyes marco de la salud ya que en menos de un año han sucedido varios hechos de corrupción como el cartel de la hemofilia y el del VIH, entre otros. “Uno de los mayores males de Colombia es que algunos ven la salud como un negocio: el desfalco es de unos $3 billones en recobros”. Y agrega: “Una de las principales razones de esas situaciones es la ausencia de reglas claras en el sistema de salud; se desconoce qué procedimientos y medicamentes hacen parte del Plan Obligatorio de Salud (POS), el sistema de información es ineficiente y se realizan cambios sin términos científicos. Es imperativo incluir, dentro de las leyes marco, los lineamientos de centralizar la información, los gastos recurrentes, los procedimientos y los organismos de control que vigilan el sistema”. Carlos Ignacio Cuervo, un exministro con ganas de Congreso Según el candidato Carlos Ignacio Cuervo del Partido Conservador, “es necesaria la recuperación de la legitimidad en salud pública, tener un modelo de atención resolutivo”. Esto implica que los equipos de salud y las estrategias de abordaje desde lo preventivo sean incluyentes y coordinados con la cosmovisión de la población. “Un aseguramiento que devuelva la confianza”, en consecuencia se escogerá un asegurador sólido, con experiencia, comprometido, eficiente y que conozca la realidad de la población, para que la disposición y coordinación de los recursos y la disponibilidad de los mismos, aseguren que la sociedad del departamento tenga un acceso franco, oportuno y resolutivo a las acciones en salud. El asegurador y sus procesos de administración deben romper el paradigma de EPS como sinónimo de ineficiencia y obstáculo al derecho a la salud. Alfonso Lemaitre Soleiman, un médico candidato al Senado “En la Reforma al Sistema de Salud se deben incluir medidas que mejoren la calidad en la prestación de servicios mediante proyectos viables y que incluyan diversos aspectos relacionados con el bienestar de los pacientes, humanización, recursos para el sector y mejores condiciones laborales para los profesionales de la Salud”. Son los lineamientos de la propuesta del doctor Lemaitre. En cuanto al bienestar de los pacientes plantea acabar con las diferencias en los planes de beneficios, y definir un sistema de pagos de los procedimientos de alto costo para Mejorar la equidad en la prestación y cobertura. Sus propuestas incluyen brindar cobertura integral a mujeres y niños víctimas de violencia intrafamiliar, con asistencia más allá de las urgencias, y mejorar el transporte de pacientes en zonas de difícil acceso con la participación de las fuerzas militares. En relación con el costo de los medicamentos considera que este debe bajarse de manera general y no solo a algunos medicamentos. Para esto plantea procesos de negociación con las multinacionales, revisar la Ley de Patentes para aplicar los mecanismos de control. en cuanto al talento humano en salud, Lemaitre señala que los salarios podrían ir sujetos a indicadores económicos y así el aumento se daría automáticamente cada año sin necesidad de negociaciones anuales, todo con base en un piso salarial digno de la profesión. También plantea libertad en el ejercicio de la profesión ante todo en los niveles básicos para agilizar el acceso a servicios y exámenes médicos y de laboratorio, mejorando así los tiempos de espera en la atención con los Médicos Especialistas y agilizando el tratamiento de la enfermedad. Una propuesta novedosa sería la utilización del 4 x mil para obtener recursos para la salud y reemplazar copagos y cuotas moderadoras. Esto se sumaría a la exención de aranceles a todos los equipos e insumos médicos que se importen. Otras propuestas incluyen fortalecer las entidades de control en su labor de fiscalización, Supersalud dotándola de recursos humanos y presupuesto equiparables a los de la Superfinanciera. Concluyen sus propuestas con aplicar acciones por la responsabilidad penal de los representantes de las EPS e IPS que nieguen la prestación de algún servicio que cause lesión o fallecimiento del paciente sin una justificación válida. Responsabilidad que sería extendida al funcionario que ante la ausencia del mismo niegue el servicio sin justa causa. Fabio Aristizabal, vigilancia a través de la SIC El candidato de Partido Centro Democrático promueve que las funciones de inspección, vigilancia y control de las entidades del sector salud se trasladen a la Superintendencia de Industria y Comercio al considerar que esta puede ofrecer mayores garantías en el cuidado de los recursos y en la labor de evitar procesos de quiebra. Por otra parte planteó la importancia de las “Redes Integrales de Prestadores de Servicios de Salud (RIPSS), y profundizar la reglamentación de la ley 1797. Su idea es que se debe contar con un conjunto articulado de prestadores, u organizaciones funcionales de servicios de salud, con una organización que incluya un componente primario y uno complementario, bajo los principios de disponibilidad, aceptabilidad, accesibilidad y calidad, e involucrar procesos y mecanismos requeridos para la operación y gestión de la prestación de servicios de salud, con el fin de garantizar el acceso efectivo a los servicios, la atención oportuna, continua, integral y resolutiva, contando con los recursos humanos, técnicos, financieros, físicos y de información, para garantizar la gestión adecuada de la atención así como también, mejorar los resultados en salud. León Fredy Muñoz, reforma Integral al Sistema de Seguridad Social Para este candidato de la Alianza Verde, el SGSSS desde sus inicios está mal constituido, pues se pensaba que para esta época el 70% de la población colombiana estaría empleada y le estarían subsidiando la seguridad social solo al 30% restante. En su análisis Muñoz agrega que anualmente mueren miles de personas por enfermedades curables, obedeciendo a la lógica errada de considerar a los afiliados del sistema como clientes y no como usuarios. Su propuesta está dirigida a una reforma integral del sistema donde la salud tenga un carácter esencialmente público; no se tenga un límite de tiempo para la atención en consulta a los usuarios; se acabe con los listados del POS y todas las personas que padezcan algún tipo de enfermedad puedan acceder a medicamentos de la mejor calidad; darle un mayor poder de decisión a las ligas de usuarios y los comités de control social; gestionar la construcción de hospitales de primer nivel en las capitales subregionales; y apuntarle a la promoción y prevención con incentivos para las EPS e IPS con mejores prácticas con sus usuarios.

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