Las redes integradas de atención históricamente han sido una o tal vez la mejor opción para mejorar los procesos de atención en salud.
Para Colombia, según lo establecido en el Artículo 3 del Decreto 4747 de 2007, la definición de un modelo de atención comprende el enfoque aplicado en la organización de la prestación del servicio, la integralidad de las acciones, y la consiguiente orientación de las actividades de salud. De él se deriva la forma como se organizan los establecimientos y recursos para la atención de la salud desde la perspectiva del servicio a las personas, e incluye las funciones asistenciales y logísticas, como la puerta de entrada al sistema, su capacidad resolutiva, la responsabilidad sobre las personas que demandan servicios, así como el proceso de referencia y contrareferencia.
Se podría decir que en redes integradas de atención ya casi todo está dicho, pero tal vez no está hecho y especialmente en nuestro país. Es un complejo reto que implica lograr cooperación y coordinación entre los aseguradores, las instituciones prestadoras de servicios de salud públicas y privadas, las entidades territoriales y otros sectores. Se hace necesario una organización por niveles de atención, con criterios de necesidad territorial y sobre todo con intereses colectivos y no particulares que finalmente beneficien la salud individual y de las poblaciones.
Pretender articular un sistema bajo el concepto de redes de atención en el cual las personas puedan acceder no a servicios aislados sino a un continuo del cuidado con calidad en la atención, parece utópico. Sin embargo, hay una esperanza. Actualmente el fondo que está tocando el sistema de salud ha llevado a pensar diferente. Ahora cada actor se preocupa de manera individual pero está observando que la preocupación es colectiva y que posiblemente tienen las mismas causas. Es claro que no se puede seguir haciendo lo mismo y de manera reiterativa seguir obteniendo los mismos resultados.
Así las cosas, es prioritario lograr la articulación y sinergia operativa en la conformación de las redes integradas se servicios de salud y de esta forma poder superar los desafíos y retos que plantea la Ley Estatutaria en salud.
Los conceptos están dados y las normas promulgadas. Es el momento de actuar. Tal vez el primer paso para tener una red integrada y llevarla de la teoría a la práctica es precisamente comenzar a trabajar bajo la cooperación y coordinación asistencial, bajo un acuerdo de voluntades que supere la actual crisis financiera de la salud, donde el arreglo institucional es determinante en el logro de los principios y anhelos de los colombianos más necesitados, constituyéndose las redes integradas de servicios de salud en un esquema real que sea eficiente, más accesible y efectivo en las atenciones en salud.