MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 16    No. 216 SEPTIEMBRE DEL AÑO 2016    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co






 

 

Planes y propuestas para resolver
sobre-ocupación en Urgencias


Bogotá busca superar crisis de
Urgencias con reorganización de redes

Olga Lucia Muñoz López, Periodista - elpulso@sanvicentefundacion.com

Durante el primer semestre el hacinamiento en Urgencias en hospitales distritales de Bogotá se redujo 30%, gracias a la reorganización del sector salud en la emergencia sanitaria declarada el 3 de febrero. Así lo indicó el alcalde Enrique Peñalosa el pasado 21 de julio: "Redujimos en 30% el hacinamiento en Urgencias en los hospitales de Kennedy, Engativá, El Tunal y Simón Bolívar gracias a las reformas profundas que implementamos". Reconoció que la disminución en la aglomeración desmedida en urgencias también se debe a que el Concejo de Bogotá aprobó la reestructuración de los 22 hospitales en 4 grandes sub-redes hospitalarias: Sur, Norte, Suroccidente y Centro-Oriente.
La emergencia fue declarada ante la grave crisis en servicios de urgencias del sur de la ciudad, como el Hospital de Kennedy que atendía 200 pacientes al día con 6 médicos y los usuarios sufrían largas esperas o no los atendían. La Secretaría de Salud aclaró que pese a la disminución de 30% en la ocupación de Urgencias (con promedio de ocupación en la red privada de 240% y en la pública de 163%, frente a la línea de base previa a la declaratoria que oscilaba en promedio de 250% en la red pública y 300% en la privada), persisten barreras de acceso y administrativas que generan sobre-ocupación.
Por ello y considerando que es necesario continuar medidas que prevengan y mitiguen los efectos de la sobre-ocupación, que se debe avanzar en nuevas estrategias para dar resolutividad a los servicios y garantizar adecuada atención, y permitir a los hospitales tomar medidas que pongan fin a la crisis con la ampliación de áreas de Urgencias, el alcalde prorrogó la emergencia sanitaria por 6 meses el 5 de agosto con el decreto 333.
La inversión en el sector salud durante este gobierno será de $13.5 billones, la más alta en la historia de Bogotá, que en comparación con la del pasado cuatrienio de $8.5 billones, aumentó 58.8%. Se construirán 6 hospitales nuevos (Usme, La Felicidad, Simón Bolívar, Bosa San Bernardino, Santa Clara y Materno Infantil), 4 centrales de Urgencias y 40 CAPS (Centros de Atención Prioritaria en Salud): los 2 primeros se abrieron el pasado 30 de agosto en el Hospital San Juan de Dios (uno para pacientes con cáncer y otro para enfermos crónicos) y se inició la operación de 10 CAPS en las 4 sub-redes, para atender al día unos 150 pacientes de urgencias no vitales, sin cita; allí dispondrán de especialistas, laboratorio, rayos X y rehabilitación, todos los días incluidos los domingos, de 6:00 a. m. a 9:00 p. m., con el objetivo de ayudar a descongestionar las Urgencias.
Para solventar el problema, Bogotá necesita entre 4.000 y 5.000 camas más para su red pública de urgencias. El Hospital de Kennedy no actualiza sus camas hace 10 años, por problemas de corrupción: Las obras de ampliación de Urgencias solo avanzaron 22% y los retrasos en trabajos en los que invirtieron $24.000 millones, completaron 6 años. Allí funcionan 80 camas, pero se necesitan 250 para éste que será la Central de Urgencias del Sur de Bogotá. También inició operaciones la Unidad de Apoyo Logístico para las 4 sub-redes (Unidad Asesora de Gestión Administrativa y Técnica).
En marzo pasado la Secretaría Distrital de Salud activó una estrategia de educación en salud para el uso responsable de los servicios de urgencias, dentro de la emergencia sanitaria. Bogotá cuenta con 96 servicios de urgencia habilitados, distribuidos 55 en la red privada y 41 en la pública, que reportan sobre-ocupación permanente. Y se reubicaron 325 pacientes de baja complejidad (en situación de abandono) que ocupaban camas en hospitales de tercer nivel, liberando áreas de urgencias y alta complejidad.
El alcalde Peñalosa concluyó: “Esta mejora radical en urgencias es parte de las grandes transformaciones que estamos haciendo para mejorar la atención en salud". El gran objetivo es acabar definitivamente con el hacinamiento de las salas de urgencias.
 
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