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Para avanzar hacia
un Plan de Beneficios más implícito y continuar
con la implementación de la Ley Estatutaria, el Ministerio
de Salud hizo una nueva actualización integral del Plan
de Beneficios; y para lograr la sostenibilidad de esta actualización,
aumentó en 9,45% la Unidad de Pago por Capitación
(UPC) para 2016.
Para esta actualización se aplicó el principio
de equidad y las inclusiones se concentraron en las “enfermedades
huérfanas”, al incluir 10 tecnologías que
constituyen el “estándar de oro” para identificarlas
y obtener un diagnóstico más acertado, y en consecuencia,
reducir los riesgos de progresión. |
También se
amplió de 6 a 12 meses el tiempo de cobertura de la formula
láctea para hijos de madres infectadas por el Virus de
Inmunodeficiencia Humana (VIH). Y se aclararon 268 procedimientos
y la concentración y forma farmacéutica de 229
medicamentos incluidos en el Plan Obligatorio de Salud (POS).
También se explicó que están cubiertas
todas las formas de administración parenteral (inyectables),
con lo que se avanza hacia un plan de beneficios más
implícito descrito por vía de administración
y no por una forma farmacéutica específica.
Para sostener esta actualización del Plan de Beneficios,
el Ministerio de Salud aumentó en 9,45% la Unidad de
Pago por Capitación (UPC) para 2016, tanto para el régimen
subsidiado como para el contributivo.
Los valores de la UPC son diferenciales y una de las variables
para fijarlos es el territorio; la UPC reconoce 4 tipos de Zonas:
1) Normales, 2) Especiales, 3) Alejada del continente (San Andrés)
y 4) Ciudades. Así, el valor promedio en el régimen
contributivo para la zona Normal (ciudades intermedias) será
de $689.508; para la zona Especial (zonas especiales o territorios
dispersos) será de $758.458; y para las Ciudades será
de $757.494.
El Ministerio incluyó los municipios de Dosquebradas
(Risaralda), Cartago y Buga (Valle) en el grupo de la zona “Ciudades”,
considerando sus condiciones de oferta de servicios y de influencia
territorial, beneficiando unas 440.000 personas (240.000 personas
del régimen contributivo y 200.000 en el subsidiado)
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