Hospitales y clínicas de Colombia reclaman pago de billonaria deuda de gobierno y EPS ¿Colombia dejará morir sus hospitales? Olga Lucia Muñoz López - Periodista elpulso@elhospital.org.co Alerta máxima en el sector salud despertó la agudización de la crisis en clínicas y hospitales públicos y privados de toda Colombia por cuenta del no pago de una cartera superior a $12.3 billones que les adeudan EPS y entidades del gobierno, que está abocando al paro y suspensión de actividades a las instituciones hospitalarias por falta de recursos para cumplir sus obligaciones laborales y de funcionamiento, y que en consecuencia pone en riesgo la prestación de servicios de salud a los colombianos. En palabras del ministro de Salud, Alejandro Gaviria, “el no flujo de recursos en el sistema de salud está produciendo que proveedores y prestadores no puedan sostener y financiar más el déficit del sector. Esto figura ante la opinión como si tuviéramos un problema del presente, cuando lo que se están sacando a relucir son problemas de 10 o 12 años atrás”. La cartera hospitalaria en Colombia supera los $12.3 billones: a los hospitales privados se les adeuda alrededor de $7 billones y a los hospitales públicos más de $5.3 billones, lo cual hace insostenible la operación del sistema de salud. Y con el agravante de que más del 50% es cartera morosa (de más de 60 días). Sin flujo de caja no es posible seguir funcionando: entonces lo que está en juego es la supervivencia de las clínicas y los hospitales del país, grandes y pequeños, públicos y privados, en municipios y ciudades. El caso más crítico y que refleja la grave situación de los centros asistenciales en el país, es el del Hospital Universitario del Valle que en julio pasado no tuvo flujo de caja para pagar salarios ni comprar insumos, y tuvo que restringir el ingreso de pacientes para atender solo aquellos de urgencia vital. Y ante la congestión que imposibilitó atender la demanda de servicios, la Gobernación declaró alerta amarilla en la red hospitalaria pública y privada del Valle el pasado 15 de julio. También declaró alerta amarilla la Gobernación de Santander el 30 de julio, porque la deuda superior a $174.000 millones de las EPS con los 83 hospitales está llevando al límite la crisis de la salud en el Departamento. Se conformó un “Bloque Común por los Hospitales de la Costa Caribe” para superar la crisis financiera y evitar el cierre ante la alta cartera de los 6 principales hospitales públicos de la región por $324.000 millones. En Antioquia ya son más de $2 billones de deuda con los hospitales: poco más de $1.3 billones a los privados y $650.000 millones a los públicos. En Bogotá la atención en salud en la red pública hospitalaria (con un promedio anual de 30 millones de atenciones), está en inminente riesgo de interrumpirse parcial o totalmente, por la mora crónica en el pago de la deuda de las EPS, que a marzo 31/15 ascendía a $876.380 millones. En Magdalena los hospitales de la red pública se encuentran en cuidados intensivos, pues en 2014 las deudas de EPS y entidades públicas ascendieron a $70.537 millones y tienen pasivos por $67.000 millones. El flujo de recursos también es el principal problema de hospitales públicos en el Tolima: al cierre de 2014 la cartera superaba $225.837 millones. Igual panorama se registra en el resto del país, donde incluso hospitales públicos categorizados en riesgo fiscal medio o bajo, o sin riesgo, sobreviven pero con un frágil equilibrio financiero por cuenta de las deudas acumuladas de los pagadores. Plantones por la Salud de los Colombianos Los miércoles 22 y 29 de julio pasado, miles de personas en más de 600 clínicas y hospitales públicos y privados de 17 departamentos del país participaron en el “Plantón por la Salud de los Colombianos”, para solicitar al gobierno nacional el pago oportuno de las EPS y del gobierno por los servicios que prestan hospitales y clínicas, instituciones necesarias para garantizar el derecho a la salud, y que insistirán hasta lograr respuestas positivas de los ministerios de Hacienda y de Salud, y de la Presidencia de la República. A los plantones se sumaron pacientes, la academia, colaboradores, usuarios, proveedores y la comunidad en general, que se unieron en una sola voz por la defensa del derecho a la salud y #CrisisDeLaSalud fue tendencia nacional en redes sociales. El 21 de julio, el Ministerio y la Superintendencia de Salud presentaron un Plan de Choque con medidas de corto y mediano plazo para aliviar la situación financiera de clínicas y hospitales, como inyección de $1.5 billones para sanear las finanzas del sector -aporte importante pero que no resuelve el problema-. Este agosto continúan las acciones de clínicas y hospitales en procura de que las EPS y el gobierno paguen los servicios que YA prestaron a los usuarios (con facturas aprobadas), por soluciones nuevas y efectivas, y por una reforma estructural al sistema de salud, pues la situación es cíclica y demanda soluciones radicales. Sin medidas efectivas y sin recursos, las instituciones hospitalarias no podrán atender pacientes, ni pagar sus obligaciones con proveedores y colaboradores, ni garantizar espacios para la academia.   Más información... ¿Colombia dejará morir sus hospitales? 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