MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 15    No. 184  ENERO DEL AÑO 2014    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co
EPS administrarían simultáneamente afiliados del contributivo y del subsidiado. De aprobarse un proyecto de decreto sobre reglas de movilidad entre regímenes focalizados en niveles I y II del Sisbén, la EPS habilitada para administrar uno de los dos regímenes (contributivo o subsidiado) en un municipio, se considerará habilitada para administrar el otro régimen en ese municipio. EPS habilitadas para operar el subsidiado podrán administrar en el contributivo hasta 10% del total de sus afiliados con su actual habilitación.
15 y 30 de enero: plazo para normalizar cartera y contratación en Magdalena. Entes territoriales y EPS prometieron a ponerse al día en pagos y normalizar contratos con hospitales en el Magdalena. La Gobernación giraría recursos de vigencias de 2013 en la primera semana de febrero; los municipios depurarán cartera del subsidiado y normalizarán la deuda de abril/2011 a diciembre/13 en la primera semana de febrero; las EPS-S conciliarían cartera con hospitales, y los hospitales con el Departamento, municipios y EPS.
Conpes 166 de 2013 definió la Política de Discapacidad en Colombia. El Conpes 166 define lineamientos, estrategias y recomendaciones para avanzar en la implementación de la Política Pública de Discapacidad e Inclusión Social, para contribuir al logro del goce pleno en condiciones de igualdad de los derechos humanos y libertades fundamentales por las personas con discapacidad. Se destacó el trabajo de Planeación Nacional y la participación de actores del Sistema Nacional de Discapacidad y la sociedad civil.
Cartera morosa de Risaralda, Caldas y Quindío es de $109.331 millones. Según Supersalud, las EPS y los departamentos de Risaralda, Caldas y Quindío deben a hospitales públicos y privados $109.331 millones. Caprecom tiene la mayor cartera vencida con $34.186 millones, Cafesalud $18.904 millones, SaludCoop $14.153 millones y Nueva EPS $10.828 millones. El Hospital San José de Viterbo presentó 20 solicitudes de conciliación , el San Félix de La Dorada 18 y el San Marcos de Chinchiná 16.
Investigarán 13 EPS en Atlántico por dudosa destinación de recursos de salud. Supersalud y la Comisión Regional de Moralización investigarán las 13 EPS (5 en liquidación), que adeudan a la red hospitalaria $99.000 millones. El secretario de Salud departamental, David Peláez, dijo que los hospitales están al borde del colapso por el no pago de cartera: "Al hospital Cari, el más importante de la región le deben $55.000 millones, y a los hospitales Juan Domingo Romero y Materno Infantil, de Soledad, $8.000 millones a cada uno”.
Cartera morosa del departamento de Boyacá asciende a $79.949 millones. Casi $80.000 millones deben EPS y entes territoriales a hospitales públicos y privados. Caprecom tiene la mayor cartera vencida, con $24.762 millones; Emdisalud, $13.724 millones; Saludcoop, $9.518 millones; y Secretaría de Salud, $5.160 millones. Las que más convocaron a conciliación: Clínica El Laguito con 19 solicitudes, Hospital Regional de Sogamoso (17), Secretaría de Salud de Boyacá (14) y Hospital San Rafael de Tunja (11).
Giran más de $14.600 millones a IPS para sanear deudas del subsidiado. Los más de $14.675 millones son para pagar deudas del régimen subsidiado, según la Ley 1608/13 que permitió que entes territoriales que reconocieran deudas del subsidiado y tienen ahorros en el Fondo de Ahorro y Estabilización Petrolera -FAEP- adelantaran el desahorro hasta 12 meses, para pagarlas: $12.675 millones fueron a IPS públicas y mixtas, y $2.000 millones a IPS privadas. Y se girarán $7.400 millones más a IPS públicas con cargo al FAEP.
“Enfoque de medicina familiar sería la revolución más importante en 40 años”. El viceministro Fernando Ruiz dice: “Si incluimos el enfoque de medicina familiar, será la revolución más grande del sistema de salud en los últimos 40 años”. El país requiere 5.000 médicos familiares en la próxima década, por lo que el gobierno quiere convertir este enfoque en Política de Estado. Ello fortalecería las Redes Integradas de Servicios de Salud, buscando mayor resolutividad en el nivel primario para reorganizar así la prestación de servicios.
Acuerdo de Caprecom con 43 hospitales del Tolima para atender afiliados. Tras acuerdo para el pago de deudas de Caprecom a hospitales de nivel 1 y 2 del Tolima para la actual vigencia, se levantó la suspensión de servicios a sus afiliados, pero los 43 hospitales advirtieron que si Caprecom incumple el acuerdo, reiniciarán el paro el 21 de enero. Los hospitales de Murillo, Villahermosa, Suárez y Palocabildo están en contra del contrato, pues 50% de los recursos se cancelarán por capitación y el resto por evento.
Enfermedad coronaria en mujeres colombianas: subestimada por sistema. Infarto agudo del miocardio, angina de pecho y muerte súbita son la primera causa de muerte de mujeres en Colombia, por encima del cáncer: según el Dane, en 2012 murieron 13.319 mujeres por infarto. Hay alta prevalencia de factores de riesgo cardiovascular (colesterol alto, hipertensión, sedentarismo, etc.), y factores culturales del imaginario femenino y de los servicios de salud, hacen subestimar las fallas coronarias en las mujeres por el sistema de salud. e
Alerta en Bogotá: aumento de 3% de casos de Enfermedad Respiratoria Aguda. La Secretaría de Salud evidenció aumento de 3% de casos de Enfermedad Respiratoria Aguda (ERA) en Bogotá. Del 1º de enero al 30 de noviembre, 1´244.745 personas (de todas las edades) presentaron ERA. A noviembre 30/13 se presentaron 39.388 casos de ERA en niños: 17.360 (44%) eran niñas y 22.028 (56%) niños. La mayor incidencia fue en niños entre 1 y 5 años con 57%, luego entre 2 y 11 meses con 40%, y 3% eran menores de 2 meses.
Novelas de la época de La Violencia fueron la única voz de víctimas: UNAL. Entre 1946-1966, 57 autores escribieron más de 70 novelas y cientos de cuentos. En 47 investigaciones en “Ensamblado en Colombia. Producción de saberes y construcción de ciudadanías”, el texto “Novelas de violencia: en busca de una narrativa compartida” aborda la literatura como recurso de lenguaje cultural para denunciar, en una necesidad social profunda: contar una y mil veces lo ocurrido, y dar la versión contra la interpretación oficial.
Tamización contra virus de enfermedades neuro-degenerativas y hepatitis B. Se analiza un proyecto de resolución que establece para los bancos de sangre la tamización obligatoria de anticuerpos contra Virus Linfotrópico de Células T Humanas I/II (HTLV I/II) asociado a enfermedades neuro-degenerativas y contra Antígeno Core del Virus de Hepatitis B (Anti HBc). Las unidades de sangre con resultado reactivo no podrán usarse y deben incinerarse. El banco de sangre remitirá al donante para seguimiento y notificará el caso.
Evalúan modelo de servicios amigables para evitar embarazos adolescentes. Con más de 23 EPS, el Ministerio de Salud presentó lineamientos para 2014: se busca evitar embarazos subsiguientes en madres adolescentes; cero tolerancia a embarazos en menores de 14 años e impulsar acceso a métodos anticonceptivos para reducir el embarazo adolescente (está en 19,5%). La tasa de fecundidad en mujeres de 15 a 19 años se redujo en los últimos años, pero aumentó en niñas de 10 a 14 años (con 6.300 nacimientos en esas niñas en 2011).
Invima clasificó como Dispositivos Médicos algunos equipos de gimnasia. Máquinas trotadoras, elípticas y bicicletas estáticas con instrumentación electrónica para monitoreo del pulso cardíaco, que dan información para evaluación, planificación física o terapéutica, deberán tener registro sanitario de Invima tras ser clasificados como Dispositivos Médicos, por cuanto se utilizan para el reacondicionamiento, restauración muscular, movimiento de articulaciones, tratamiento y prevención de obesidad.
“Ministerio de Salud debe trabajar más en la detección de la diabetes”. El viceministro de Salud, Fernando Ruiz, agregó que se debe procurar la continuidad del proceso clínico para combatir esa enfermedad. Planteó que el primer nivel de atención se volvió obsoleto y perdió capacidad resolutiva, convirtiéndose en uno de los problemas más complejos para el sistema de salud: “En el nivel primario buscamos tener clínicas de hipertensión y diabetes, que tienen manejo estandarizado y deben resolver el problema”.
La mortalidad por dengue grave cayó en 44% en el país durante 2013. Según Sivigila, la mortalidad por dengue grave cayó en 44% en 2013, al pasar de 8,1% en enero a 4,6% en noviembre. Se notificaron 10.036 casos al INS: 107.289 (97,5%) de dengue y 2.747 (2,5%) de dengue grave. De 825 municipios susceptibles a la enfermedad, 76 están en situación de brote, 99 en alerta y 650 en situación de normalidad. MinSalud giró más de $46.000 millones a entes territoriales para la prevención y control.
Llamado del gobierno a evitar quemaduras por pólvora en fin y principio de año. Se invitó a fortalecer acciones de vigilancia y control sobre la comercialización y uso inadecuado. Como históricamente el grupo de hombres de 10 a 14 años es el más afectado, se promovió la campaña “Prender la mecha no te hace más macho”. Hasta diciembre 28 iban 489 casos (de ellos, 213 en menores de edad). Antioquia notificó el 34,8% de casos (170), Valle 8,2% (40), Bogotá 7,6% (37), Cauca 5,7% (28) y Norte de Santander 5,3% (26).
 
 











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