MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 10    No. 126  MARZO DEL AÑO 2009    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co
Atlántico reclama que las EPS paguen deudas a hospitales del departamento. La Gobernación del Atlántico hizo un llamado a las EPS para que salden deudas pendientes con hospitales a cargo de la administración departamental, que se incrementó en $7.000 millones en 6 meses: pasó de $15.000 a $23.000 millones en septiembre pasado y desde entonces a la fecha, se calcula un aumento en otros $7.000 millones, para un total de $30.000 millones. Los recursos del gobierno sí están llegando a las EPS: en diciembre pasado el Fosyga giró $19.000 millones, pero estos dineros no han llegado a los hospitales porque los retienen las EPS y no los pagan en los plazos legales.
Pago de pasivos prioritarios de la ESE Redehospitales en Barranquilla. La Interventoría Distrital del Convenio y la Gerencia Liquidadora de la ESE Redehospitales en liquidación iniciaron el pasado 5 de febrero el pago de pasivos prioritarios de la ESE que corresponde a la planta transitoria del mes de enero de 2009, por un valor de $1.806 millones para 1.221 personas. Estos pagos se hicieron con recursos asignados por la Nación y el Distrito de Barranquilla a través de un convenio de desempeño. Este proceso se adelanta dentro de la reestructuración hospitalaria que implicó el cierre de 9 unidades hospitalarias y la implementación de un nuevo modelo que permita garantizar la prestación de servicios de salud.
Alerta temprana de potencial riesgo con botox demanda seguimiento médico. Según la FDA y Health Canada, la “toxina botulínica tipo A” (botox) puede generar reacciones adversas en partes del cuerpo diferentes al lugar de aplicación, como debilidad muscular, dificultad al tragar, desórdenes del habla, problemas de respiración y neumonía, todas las cuales deben tratarse a tiempo por profesionales médicos. Aunque en Colombia no se han reportado estas reacciones, se recomienda a profesionales de la salud hacer estricto seguimiento a los pacientes tratados con el medicamento, y reportar reacciones adversas al Invima.
Supersalud advirtió sobre recaudadores ilegales de recursos para salud. La Supersalud denunció que personas naturales y jurídicas sin autorización de esa entidad para operar en el sistema de salud, están recaudando dineros del público con el pretexto de facilitar el acceso a servicios de salud a precios más favorables o tarifas especiales. Por ello, advirtió de abstenerse de caer en tales prácticas y recordó que solo las EPS, empresas de medicina prepagada y demás entidades autorizadas, pueden captar recursos de usuarios para aseguramiento en salud.
Colombia aprueba política contra minas antipersona. El gobierno continuará con la implementación de la Política Nacional de Acción Integral contra Minas Antipersona, con un costo de $179.532 millones entre 2009 y 2012. Entre 1990 y 2008, cerca de 7.500 colombianos fueron víctimas de minas antipersona, y aunque en el último año disminuyó el número de personas afectadas en 21% respecto de 2007, la situación sigue siendo preocupante; los departamentos con mayor número de víctimas son: Antioquia (1.665), Meta (772), Caquetá (568), y Bolívar (545).
Aseguradoras están respondiendo por víctimas de accidentes de tránsito. Según Fasecolda, en 2008 las aseguradoras reconocieron indemnizaciones con cargo al SOAT a más de 490.000 víctimas de percances viales. Del valor desembolsado, 86% correspondió a gastos médicos, el 12% a costos por muertes y gastos funerarios, y el resto a transporte de víctimas e incapacidades permanentes. De las 490.000 víctimas, 317.000 (76%) resultaron afectadas en accidentes donde una moto estaba involucrada; le siguen vehículos de servicio público con 53.000 víctimas (11%), y luego auto familiar o campero con 50.000 personas perjudicadas.
Niño al parecer contagiado de rabia por un murciélago en el Cauca. Un joven de 14 años mordido por un murciélago en un campo de fútbol en Piendamó (Cauca) el pasado 1º de diciembre y atendido el 11 de diciembre, al cual se le aplicó vacuna antirrábica post-exposición, el pasado 16 de febrero manifestó dolor en sus extremidades, por lo que fue trasladado al Hospital San José de Popayán y luego a la Clínica del Valle del Lili en Cali, donde se verifica si fue contagiado con el virus de la rabia. En Piendamó se vacunaron animales que pudieron ser mordidos por murciélagos y se investiga al grupo familiar para descartar contagio.
Firman acuerdo para acabar con “paseo de la muerte” en Cartagena. Los gerentes de los 3 principales centros asistenciales de la red pública de Cartagena firmaron contratos por $21.600 millones para garantizar atención a población de escasos recursos y el pago a trabajadores. Los recursos fueron distribuidos así: $9.000 millones para el Hospital Universitario del Caribe; $8.000 millones para la ESE Cartagena de Indias y $4.600 millones para la Maternidad Rafael Calvo. La expectativa es acabar con el “paseo de la muerte”, dado que la red pública no tendrá excusa para no atender pacientes o cobrar en exceso por algunos servicios.
Disminuyen recursos para población no asegurada en Cali. Por efecto de la política nacional de aseguramiento, los recursos del Sistema General de Participaciones (SGP) aumentaron para ampliación de cobertura en el régimen subsidiado en Cali en $9.000 millones hasta llegar a $185.000 millones, pero los recursos de oferta para los no asegurados bajaron de $14.000 millones a $8.000 millones. Cali tiene 761.650 subsidios contratados, pero hay 667.975 personas afiliadas, o sea que tiene cupos disponibles para 93.681 usuarios (se otorgarán 36.830 a desplazados y 56.622 subsidios parciales pasarían a plenos). En régimen contributivo tenía a diciembre pasado, 1'407.433 afiliados.
Invima suspendió producción de leche Parmalat en Chía, Cundinamarca. Luego de una inspección sanitaria que encontró peróxido de hidrógeno en los productos Leche entera en bolsa UHT larga vida, Leche deslactosada y Zymil, el Invima ordenó suspender la producción en la planta Parmalat en Chía y hacer seguimiento a esta alerta. Entre fines de enero y la primera semana de febrero pasado, resultaron 12 personas afectadas por ingerir estos productos, lo que dio lugar al decomiso de casi 200.000 bolsas del mercado en el centro del país. También se advirtió a secretarios de salud de otros departamentos, para que identifiquen si les llegó leche contaminada.
Una muerte y nuevos enfermos por Mal de Chagas en Bucaramanga. Una niña de un año de edad falleció el pasado 16 de febrero por Mal de Chagas, según confirmó la Secretaría Departamental de Salud de Santander; la entidad también reportó dos casos más de la enfermedad en una hermana de la menor de 3 años de edad y una tía de 27 años, quienes fueron hospitalizadas para estudio y tratamiento. Vale recordar que en diciembre de 2008 se presentaron 10 casos de Chagas agudo, dos de ellos fatales, en el municipio de Lebrija, Santander.
Respaldo ciudadano a restricción de tabaquismo en sitios públicos. Según encuesta realizada por Yanhaas para la Sociedad Colombiana de Cardiología entre 1.200 adultos, fumadores y no fumadores, de Bogotá, Medellín, Cali, Barranquilla, Bucaramanga y Quibdó, 9 de cada 10 personas están de acuerdo con las normas que entraron en vigencia en diciembre pasado, que prohíben el consumo de cigarrillo en lugares públicos y que buscan crear Espacios 100% libres de humo. Del grupo de fumadores, sólo el 4,3% rechaza la medida. Y el 85% de todos los encuestados, manifestaron sentir molestias cuando se ven expuestas al humo de segunda mano.
Campaña de la Supersalud contra IPS ilegales. La Supersalud recordó a todos los secretarios de salud departamentales y distritales, la obligación de adelantar el censo sobre el número de Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPS) que existen en su jurisdicción. Asimismo recordó a los secretarios de salud municipales, que deben realizar de manera permanente una búsqueda activa de las IPS que operan en sus jurisdicciones, para enviar dicha información a los secretarios de salud departamentales. El objetivo con el ceso, es garantizar que sólo operen IPS debidamente legalizadas.
Gobierno nacional ha aumentado inversión social en Chocó. Ante las protestas en Chocó por el abandono estatal, el Ministerio de la Protección Social indicó que en 2008 se giraron $110.000 millones para afiliar 410.000 personas al régimen subsidiado y del Sistema General de Participaciones $76.000 millones; que Bienestar Familiar aumentó su inversión de $27.000 millones en 2002 a $52.000 millones en 2008; y que Caprecom mejoró servicios de la ESE San Francisco de Asís. Igualmente, que la tasa de mortalidad materna disminuyó en 54%; la perinatal pasó de 66 por mil nacidos vivos a 14 por mil nacidos vivos y la neonatal bajó de 35 por mil nacidos vivos a cero por mil nacidos vivos.
Avanzan obras de la reforma de Urgencias Infantiles en El Hospital. Para el próximo mes de junio estarían concluidas las obras de la reforma de Urgencias Infantiles del Hospital Universitario San Vicente de Paúl. En un área de 2.358 metros cuadrados, el Servicio de Pediatría del Hospital abrirá 12 camas en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) Pediátrica y 16 camas de Cuidados Intermedios. La inversión total será de $6.569 millones, distribuidos así: $4.000 millones en construcción, 1.991 millones en equipos médicos y 578 millones en muebles y otros.
Se fortalece Unidad de Medicina Materno-Fetal en El Hospital. Para el cuidado de la gestante de alto riesgo, el Hospital Universitario San Vicente de Paúl fortaleció la Unidad de Medicina Materno Fetal. Actualmente, la Unidad presta servicios de ecografía 11-14 semanas (screening genético) sin pruebas bioquímicas, procedimientos invasivos de diagnóstico prenatal, ecografía morfológica (20-24 semanas de gestación), cervicometría, screening de preeclampsia (Doppler de arterias uterinas 1º y 2º trimestre), ecocardiografía fetal, Doppler fetal, pruebas de bienestar fetal (perfil biofísico-NST), ecografía tridimensional y terapia fetal invasiva y no invasiva.
Más de 9 millones de personas pagaron seguridad social con PILA en 2008. Durante el año anterior, 9'015.394 personas pagaron sus aportes de seguridad social a través de la Planilla Integrada de Liquidación de Aportes (PILA), con un recaudo de $2.6 billones de pesos en este período; del total de personas que realizaron este pago, cerca de 1'400.000 personas son trabajadores independientes. El Ministerio de la Protección Social resaltó que con este sistema de pago, el gobierno nacional ha logrado controlar los índices de evasión y elusión al sistema de protección social.
Este año arranca construcción de 8 instituciones de salud en Bogotá. Este año se inicia la construcción de 8 centros de salud en Bogotá: Hospital El Tintal-Localidad de Kennedy, UPA Libertadores - San Cristóbal, CAMI Chapinero, UPA Antonio Nariño-Localidad Antonio Nariño, CAMI Manuel Beltrán-Ciudad Bolívar, UPA La Mexicana- Localidad de Kennedy, UPA 48- Fontibón, Reforzamiento y ampliación estructural Hospital Kennedy. También se contratarán los estudios, diseños y obras en Hospital de Usme, Hospital de Bosa, y nueva torre y reforzamiento del Hospital Simón Bolívar.
EPS deberán reconstruir el seno a pacientes de cáncer. Por fallo de la Corte Constitucional, "aquellas intervenciones orientadas a restablecer la apariencia normal de las personas se ligan estrechamente con el reconocimiento de su dignidad y con la necesidad de no vulnerar tal dignidad, se consideran incluidas en el Plan Obligatorio de Salud y no pueden catalogarse como intervenciones superfluas con fines de embellecimiento". Así sentenció la Corte al ordenar a la EPS Salud Total que le hiciera la cirugía de reconstrucción de seno a una mujer enferma de cáncer que no contaba con los recursos para hacerse el implante, aunque esa intervención no está incluida en el POS.
Pensión de invalidez a enfermos de sida con 50% de pérdida de capacidad laboral. La Corte Constitucional señaló que el no reconocimiento de la pensión de invalidez a personas con sida y calificadas con un 50% o más de pérdida de su capacidad laboral, vulnera sus derechos fundamentales, por lo que estas personas deben recibir dicha pensión aún cuando no cumplan con los demás requerimientos exigidos por la ley. La Corte instó a los regímenes de pensiones a garantizar la protección de las personas que por su condición económica, física o mental, estén en circunstancias de debilidad manifiesta y hayan sido calificadas con 50% o más de pérdida de su capacidad laboral.
“Guías colombianas de Síndrome Coronario Agudo sin elevación del ST”. Durante el Sexto Simposio Internacional de Cardiología, Falla Cardíaca y Tercer Congreso de Cirugía Cardiovascular y Torácica que se cumplió en Cartagena el pasado 14 de febrero, la Sociedad Colombiana de Cardiología y Cirugía Cardiovascular presentó “Las guías colombianas de Síndrome Coronario Agudo”, publicación que cobra especial importancia si se tiene en cuenta que en Colombia la enfermedad cardiovascular es la principal causa de muerte, por lo que es fundamental mejorar la adopción de guías de prevención y tratamiento de la enfermedad coronaria, tanto a nivel clínico como comunitario.
En Imbanaco extirpan tumor cerebral con rayos Gamma, sin abrir el cráneo. Por primera vez en Colombia fue utilizada la tecnología de rayos Gamma (Gamma Knife o cirugía sin bisturí) para extirpar un tumor cerebral, en procedimiento realizado por los neurocirujanos Bernardo Pérez y Gerardo Hernández en el Centro Médico Imbanaco de Cali el pasado 23 de febrero, mediante la dirección de 201 haces de rayos sobre la lesión de un paciente pereirano de 34 años. Esta tecnología permite destruir tumores y malformaciones arteriales en las áreas más profundas del cerebro sin afectar tejidos vecinos; asimismo, permitirá tratar trastornos neurológicos funcionales.
Más de 60.000 afectados por las lluvias en el primer mes y medio del año. Nueve personas muertas, más de 60.000 damnificados, 328 casas destruidas y 2.047 averiadas, fue el balance de los estragos causados por el invierno en el primer mes y medio de este año en el país, según la Oficina de Atención y Prevención de Desastres. El caso más grave fue el desbordamiento del río Mira en Nariño, que dejó más de 31.000 damnificados, entre los cuales hay más de 12.000 niños, y en donde fue necesario movilizar el Servicio Nacional de Emergencias.
Cuatro nuevas instituciones de salud en Bogotá este año. Luego de entregar el Centro de Atención Primaria (Cami) Trinidad Galán, que demandó inversiones por $5.900 millones y atenderá a los 267.00 habitantes de la localidad de Puente Aranda, la administración distrital de Bogotá anunció que éste será el primero de 4 nuevas instituciones de salud que se entregarán en 2009 a Bogotá: los CAMI Vista Hermosa y Emaus, y el Hospital el Guavio, obras que cuentan con una inversión de $39.000 millones y generan 905 empleos en mano de obra calificada y no calificada.
Cinco días de licencia remunerada por la muerte de un familiar. La Ley 1280 introdujo una reforma al Código de Trabajo, para reconocer 5 días hábiles de licencia remunerada a todos los trabajadores por la muerte de un familiar (cónyuge, compañero o compañera permanente, o un familiar hasta el grado segundo de consanguinidad, primero de afinidad y primero civil), independiente de la modalidad de contratación o vinculación laboral. La licencia por luto debe demostrarla el trabajador con documento de autoridad competente, en un plazo de 30 días. Y las EPS tienen obligación de prestarle asesoría sicológica a la familia del trabajador, cuando se producen los motivos del duelo o luto.
Directora encargada inaugurará nuevo Hospital San José de Maicao. La neumóloga Eneida Fonseca Ortiz, directora encargada del Hospital San José del municipio de Maicao, reemplazó al también medico, José Octaviano Liñan Murgas, quien permaneció en el cargo por 9 años. Además de liderar el proceso para la elección del nuevo director, también inaugurará el nuevo Hospital San José de Maicao este 19 de marzo. Vale recordar que la inversión en el nuevo hospital superó los $60.000 millones, aportados por el gobierno departamental, recursos propios y de crédito; el presupuesto anual es de $53.000 millones con proyección de $250 mil millones en los próximos 5 años.
Universidades Nacional, Libre, Gran Colombia y Rosario ganan Premio en Nutrición. La Universidad del Rosario y Nestlé de Colombia entregaron el Premio a la Investigación en Nutrición, Salud y Bienestar al proyecto “Caracterización de estilos de vida saludables en estudiantes universitarios”, presentado por estudiantes de las universidades Nacional, Libre, Gran Colombia y Rosario, quienes trabajaron juntos para desarrollar por primera vez en el país, un programa integrado para promover un comportamiento de estas características en los jóvenes como parte de su experiencia académica.
OPS/OMS reitera compromiso con indígenas de Sierra Nevada de Santa Marta. El Representante de la Organización Panamericana de la Salud (OPS/OMS) en Colombia, Pier Paolo Balladelli, reiteró el compromiso de la agencia y del Sistema de Naciones Unidas en Colombia, para avanzar en una estrategia de seguridad alimentaria, nutrición y salud pública para 4 etnias indígenas de la Sierra Nevada de Santa Marta, dentro del Convenio de Etnias Indígenas para la propuesta del Plan Obligatorio de Salud (POS) con diferenciación étnica de manera concertada con las comunidades beneficiarias, y de acuerdo con sus usos, costumbres, cultura y tradición ancestral.
 
 
 











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