Nuestro ordenamiento civil habla de las fuentes de las
obligaciones, y dispone en el articulo 1494 que estas nacen
ya del concurso real de las voluntades de dos o más
personas, como en los contratos o convenciones; ya de un
hecho voluntario de la persona que se obliga, como en la
aceptación de una herencia o legado y en todos los
cuasi-contratos; ya a consecuencia de un hecho que ha inferido
injuria o daño a otra personas como los delitos;
y ya por disposición de la ley, como entre los padres
y los hijos de familia.
Esta norma vista a la luz del Sistema General de Seguridad
Social en Salud, hace que debamos concluir que las obligaciones
de las Empresas Administradoras de Planes de Beneficio adquieren
con los prestadores tengan dos fuentes fundamentales: una
la manifestación de voluntad expresada por las partes
en un contrato para la atención por los prestadores
de los afiliados a la administradora; la otra, la ley por
aquellas atenciones que en virtud de las urgencias vitales
se hacen obligatorias para las EPS y para los prestadores.
De todo este ordenamiento jurídico, las obligaciones
del prestador son las que con mayor ahínco son vigiladas,
controladas y sancionadas, pues no obstante la amplia legislación
expedida en el país reglamentando los tiempos de
presentación de facturas, glosas, tiempo de respuesta
y períodos de pago, no aparece en el medio la autoridad
que haga cumplir estas disposiciones.
De otro lado, la recuperación de estas acreencias
por la vía ejecutiva se hace prácticamente
imposible, pues nuestra normas procesales exigen una serie
de requisitos para que la factura sea cobrada por esa vía.
En ese orden, deben iniciarse procesos ordinarios largos
y dispendiosos, no obstante la existencia de la obligación
en los términos de las normas citadas
Nuestro sistema de seguridad social en salud debe estar
dotado de un órgano de control que efectivamente
vele por la integralidad del mismo y de las normas que permitan
de manera ágil someter a consideración de
los jueces las diferencias entre las partes. Así
avanzaremos hacia un sistema en equilibrio.
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