MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 8    NO 96   SEPTIEMBRE DEL AÑO 2006    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co
Gasto en salud en países pobres es de apenas 11 dólares anuales. En su informe “Mejorando la salud de los más pobres”, la Organización No Gubernamental Population Reference Bureau -PRB- reveló que más de 1.000 millones de personas en todo el mundo carecen de atención médica básica y que en los países pobres el gasto en salud es sólo US$11 dólares anuales por persona frente a US$1.900 dólares anuales por persona en los países ricos. El PRB instó a los países donantes a trabajar para reducir la brecha entre ricos y pobres en salud, especialmente en materia de información, tecnología y atención médica básica y especializada.
Cómo reducir brecha en salud entre países pobres y ricos. La ONG Population Reference Bureau (PBR) recomendó reducir esa brecha mediante varias iniciativas: investigación y prevención de enfermedades que más afectan a la población pobre, como las tropicales por ejemplo; acompañar las iniciativas para mejorar el sistema de salud y acceso a la atención médica con políticas para reducir la pobreza extrema; promover campañas públicas sobre problemas de salud; fortalecer las redes sociales y estimular la participación de los pobres en la creación de las políticas; y no cobrar por visitas y actos médicos en países pobres, como recomiendan el FMI y el BM.
Aumentan accidentes de trabajo. Según el Viceministerio de Salud, en 2005 se registraron 263.316 accidentes de trabajo, con aumento del 15% frente a 2004, cuando se registraron 229.956 accidentes laborales. Y entre enero y abril de 2006 se reportaron 90.856 accidentes de trabajo, con aumento de 12% frente a igual período de 2005, cuando se presentaron 81.323 accidentes. El Viceministerio sostiene que si se compara el crecimiento de la accidentalidad del 15% y el crecimiento de la afiliación en 20%, la tasa no se ha incrementado.
Este año ingresaría millón y medio de colombianos al régimen subsidiado. El gobierno nacional espera afiliar este año 1'515.000 colombianos de escasos recursos al régimen subsidiado de salud: serían 1'200.000 de ellos con subsidios totales, 15.000 con subsidios parciales y 300.000 personas víctimas del desplazamiento forzoso. El Ministerio de la Protección Social destacó que 6 departamentos lograron cobertura universal, con todos sus habitantes de niveles 1, 2 y 3 del Sisbén afiliados al régimen subsidiado: Antioquia, Arauca, Casanare, Cesar, Huila y La Guajira.
Segunda fase del proyecto de prevención y asistencia de sida. El Fondo Mundial de lucha contra el sida, la malaria y la tuberculosis, aprobó recursos por US$4.8 millones de dólares para Colombia, destinados al inicio de la segunda fase del proyecto de prevención y asistencia de VIH-sida en el país. En este proyecto participan además el Ministerio de la Protección Social, 18 entidades gubernamentales, organizaciones de cooperación internacional, el Mecanismo de Coordinación País (MCP) y la sociedad civil.
Nueva papelería SOAT. Para minimizar el impacto del fraude en los Seguros Obligatorios de Accidentes de Tránsito -SOAT-, desde el pasado 1º de agosto circula una nueva papelería con elementos de seguridad que buscan disminuir la falsificación del seguro. Las aseguradoras invirtieron en la papelería más de $1.000 millones y en los procesos de seguridad intervinieron autoridades de tránsito y judiciales, expertos en documentología y grafología forense de Medicina Legal, Fiscalía, CTI, Sijín y Dijín.
Cifras alentadoras en aumento de lactancia materna. Según el Ministerio de la Protección Social, la lactancia materna es una práctica generalizada en todo el país y el 97% de las madres amamantan a sus bebés; igualmente se incrementó la duración de la lactancia exclusiva, al pasar de 1.7 meses en el año 2000 a 2.2 meses en 2005, aunque lo ideal son 6 meses. Mediante la estrategia Instituciones Amigas de la Mujer y la Infancia -IAMI-, se fomenta la lactancia a libre demanda, se capacita personal hospitalario y se brinda información a las madres sobre beneficios de la leche materna y auto-cuidado de la lactante; hasta ahora hay más de 220 instituciones IAMI.
Antioquia enriquece estrategia de Atención Primaria en Salud. Con 529 Promotores de Vida, 56 enfermeras comunitarias y 63 municipios comprometidos con la estrategia, Antioquia avanza en la renovación de la estrategia de Atención Primaria en Salud; en el proceso se recupera la importancia del Promotor de Salud para proyectarlo a un ejercicio más integral como “Promotor de Vida” y se enriquece con la participación de enfermeras comunitarias. Se han invertido cerca de $5.502 millones: las administraciones locales aportaron $2.222 millones y la administración seccional los recursos restantes.
Logros en lucha contra la desnutrición en Antioquia. La muerte de 12 niños en el primer semestre en Antioquia por desnutrición -21 menos que en igual período del año anterior- indican avances en el programa de Mejoramiento Alimentario y Nutricional de Antioquia -Maná-, iniciado en 2001 cuando se reportaban 149 muertes infantiles por desnutrición: una defunción cada dos días. Para enfrentar este flagelo, la Gobernación de Antioquia dispone de un presupuesto de casi $35.000 millones para este año. En términos globales, el índice de desnutrición aguda en Antioquia es de 18,8, incluyendo los desnutridos leves, moderados y severos.
Cáncer de seno estaría relacionado con las emociones. Según estudio de la Universidad Nacional, las mujeres introvertidas, sumisas y que evitan conflictos, están más propensas a desarrollar cáncer de seno. En las mujeres con cáncer de mama se detectó alta necesidad de armonía, mucho control emocional y represión. Se calcula que este año se diagnosticarán en Colombia unas 5.000 nuevas pacientes con cáncer de seno, muchas de ellas jóvenes.
En Bogotá agilizan entrega de subsidios de salud con cita telefónica. La Secretaría de Salud de Bogotá dispuso el servicio de cita previa telefónica a través de la línea 195, para personas de nivel 1, 2 y 3 del Sisbén que aún no están afiliadas al régimen subsidiado. La medida se adoptó para agilizar la atención en la entrega de subsidios en salud y evitar filas y aglomeraciones en los 9 puntos de atención. La entrega de subsidios terminará una vez se entregue la totalidad de cupos disponibles, es decir, hasta completar los 151.000 previstos inicialmente; hasta mediados de agosto se habían entregado 57.000.
Derecho a la salud sigue siendo el más vulnerado en Medellín. En relación con el primer semestre de 2005, en el mismo período de este año se registró un aumento de 858 acciones de tutela, para un total de 8.771 escritos. Preocupa a la Personería de Medellín que la salud continúa siendo el sector más accionado con 7.439, equivalentes al 84%. Las pensiones ocupan el 10% del total y el 6% representa otros derechos fundamentales. Las entidades de salud que registran el mayor número de tutelas son en su orden: La Dirección Seccional de Salud de Antioquia, la EPS del Seguro Social, pensiones del ISS, Susalud, Saludcoop, Coomeva, entre otras.
Cero arancel para productos inmunológicos contra cáncer y sida. Por disposición del gobierno nacional, hasta el 31 de diciembre de este año se podrán importar sin pagar aranceles, los productos inmunológicos utilizados en el tratamiento oncológico y de sida. La reducción transitoria del 5 al 0% en dichos aranceles, fue adoptada previa recomendación del Comité de Asuntos Aduaneros, Arancelarios y de Comercio Exterior, (Triple A)- mediante el decreto 2685 del 8 de agosto del presente año, expedido por el Ministerio de Comercio, Industria y Turismo.
Segunda fase de “El Golombiao”, Juego por la paz. Unicef adelanta un concurso para seleccionar una firma de comunicaciones y eventos que apoye el proceso de posicionamiento de “El Golombiao”, Juego por la Paz, proyecto liderado por "Colombia Joven", con apoyo de Unicef, OIM y GTZ. “El Golombiao” busca que los jóvenes incorporen en su vida cotidiana prácticas de convivencia pacífica, que incidan en su vida y en la percepción que la comunidad tiene de ellos. Entre octubre 2003 y febrero 2005 se desarrolló la primera fase del proyecto en 39 municipios del país con 18.907 participantes, de los cuales el 80% tenían entre 14 y 26 años.
PILA obligatoria para grandes empresas. Desde el pasado 1º de agosto, las empresas con 1.500 o más cotizantes están obligadas a pagar los aportes a salud, pensiones, riesgos profesionales, cajas de compensación, Sena e ICBF, por medio de la Planilla Integrada de Aportes a Seguridad Social -PILA-, según estipuló el decreto 1931 de junio/06. Para pagar a través de la PILA, el empresario debe contactar uno de los 7 operadores de información habilitados, y las entidades de seguridad social que reciben los aportes deben certificarlo al aportante (empresario) en 48 horas.
Retiraron 25.000 “colados” del sistema de salud del Ministerio de Defensa. Durante las transformaciones realizadas hace algunos meses en el Hospital Militar y en la Clínica de la Policía, se descubrió que 25.000 usuarios utilizaban el servicio de salud sin tener derecho alguno. La falla obedeció a que no se sabía quienes eran los usuarios y por tanto hacían uso del servicio quitando así la oportunidad a los verdaderos beneficiarios. Al retirar los “colados”, se agilizó la asignación de citas: se pasó de 3 meses de espera a sólo 7 días, para cita con especialista.
Óptima atención perinatal en Clínica del Prado. Dentro del Programa “Maternidad segura con calidad”, de la Secretaría de Salud de Medellín, que realiza auditorías a los procesos, servicios y resultados de las clínicas obstétricas de la capital antioqueña, la Clínica del Prado obtuvo una calificación de 98 sobre 100. Estos resultados dan fe del compromiso de la Clínica, con la atención segura y oportuna a los usuarios.
ICBF atendió más de 150.000 desplazados en sus unidades móviles. Durante el año 2005 y en los primeros meses de este año, Bienestar Familiar atendió 152.264 desplazados en sus unidades móviles, donde les brindan atención en psicología, nutrición, trabajo social y artes. También se les orienta sobre sus derechos como población en situación de desplazamiento y se les remite a Acción Social para que reciban ayudas de emergencia. A los niños se les vincula al sistema educativo y demás programas del Instituto y con el grupo familiar se apoyan procesos de retorno a sus comunidades de origen.
Colombia tiene unas 4.000 personas centenarias. Según el Censo General 2005, en el país existen cerca de 4.000 personas que tienen más de 99 años; de éstas, el 64,4% son mujeres y el 35,6% son hombres. El 56% de esos 4.000 colombianos clasificados como centenarios, tienen entre 100 y 104 años de edad y el 29% tiene 99 años. Del total de personas centenarias, el 94% vive en hogares particulares y el 6% en Lugares Especiales de Alojamiento - Centros Geriátricos (Leas). El 26% de esta población vive en las principales ciudades: en Bogotá el 9%, en Medellín el 6,1%, en Cali el 5,3% y en Barranquilla habita el 3,6% de los centenarios.
Estudiantes del Cauca crearon software diagnóstico. Un software que diagnostica el estado de salud de una persona sin necesidad de salir de la casa, fue ideado por 4 estudiantes de ingeniería de sistemas de la Universidad del Cauca. Este proyecto que resultó ganador en el concurso Imagine Cup de Microsoft en el área andina, se basa en la técnica de electro-acupuntura complementada con una base de datos de enfermedades y diagnósticos que elaboraron los estudiantes.
En la Unión Europea las empresas pueden negar empleo a fumadores. La legislación anti-discriminación europea prohíbe la discriminación basada en el origen racial, étnico, por minusvalía, edad, orientación sexual y religión, pero no contempla como discriminación la negación del empleo a un fumador; esta aclaración despertó debate entre sindicalistas y empresarios europeos, ya que las empresas tienen luz verde para negar empleo a fumadores sin ser señalada por discriminación.
En China hacen segundo trasplante de cara. Li Guoxing, de 30 años, quien en 2004 quedó desfigurado al ser mordido por un oso, fue el primer hombre al que se le practicó un trasplante de cara en China; recibió de un solo donante, parte de la barbilla, la parte superior del labio, la nariz, una mejilla y la zona de una de las cejas, y deberá ser sometido a nuevas cirugías para darle una apariencia más natural a su rostro. Este trasplante de cara es el segundo que se practica en la historia, luego del realizado a la francesa Isabelle Dinoire en 2005, quien fuera mordida por un perro.
El Hospital ya es una institución IAMI. El Hospital Universitario de Paúl recibió el pasado 25 de agosto, la certificación que lo acredita como Institución Amiga de la Mujer y la Infancia -IAMI- y lo reconoce como una institución que apoya la lactancia materna y brinda atención integral en salud y en nutrición con calidad. La certificación entregada por el Comité Departamental para la iniciativa Instituciones Amigas de la Mujer y la Infancia, fue notificada al Ministerio de la Protección Social, la Red IBFAN y Unicef, para su reconocimiento nacional e internacional.
Italianos conocerán experiencia en trasplantes de vía aérea del Hospital. Una delegación académico-científica de la universidad italiana de Brescia visitará próximamente el Hospital Universitario San Vicente de Paúl, para tener un conocimiento directo de la experiencia del Grupo de Trasplantes de Vía Aérea del Hospital, reconocido como el más dinámico en este campo en el mundo. Se trata del Grupo del doctor Peretti, especialista destacado como pionero mundial en reconstrucciones laringo-traqueales.
Unión Europea financiaría investigación con células madre embrionarias. Pese a la oposición de algunos Estados como Polonia, los países de la Unión Europea acordaron financiar la investigación sobre células madre embrionarias entre 2007 y 2013, respetando algunas normas. Por ejemplo, la Unión Europea no financiará la clonación humana para fines reproductivos ni la creación de embriones sólo para fines de investigación. Además, no se financiarán proyectos sobre células madre en países donde se prohíba esa investigación.
Ampliarán investigaciones con células madre en Estados Unidos. El Senado estadounidense aprobó un proyecto de ley para promover la investigación con células madre, acogiendo la posición de casi tres cuartas partes de la población de ese país que se declara a favor. Actualmente, los investigadores sólo pueden utilizar fondos federales para trabajar con colonias de células madre cultivadas antes de agosto de 2001, pero con la nueva ley, podrán trabajar con material más reciente. El presidente Bush anunció que vetará el proyecto, por considerarlo inmoral.
Se busca ampliar cobertura de atención para niños ciegos y sordos. El Instituto para Niños Ciegos y Sordos del Valle está realizando una campaña para promover los programas de rehabilitación de niños de estratos 2 y 3 en todo el país, aquejados por estas discapacidades. En sus 66 años de existencia, la institución ha contribuido a la rehabilitación de 300.000 niños pobres del país y de algunos de Venezuela y Perú. Ahora la entidad jalona la ampliación de su sede en Cali, que atiende unos 300 niños de todo el país y que demandará inversiones por $11.000 millones.
Declaran culpable a Merck por no informar oportunamente riesgos de Vioxx. Un jurado federal impuso el pago de US$51 millones de dólares por daños compensatorios a un jubilado del FBI, en cargos por negligencia. En el escándalo Vioxx, que le valió a Merck unas 14.000 demandas judiciales, ésta es la primera vez que un jurado se pronuncia en favor de un demandante que no murió o quedó minusválido a consecuencia del consumo del antiinflamatorio. Hasta ahora Merck ganó 5 de los 9 juicios que tuvieron lugar y recurrió en los casos en que fue condenado.
Habrían muerto 7 niños en la Sierra Nevada por bloqueo de paramilitares. Pastoral Social denunció que por lo menos 17 niños indígenas de los kogui habrían muerto de hambre y por tuberculosis en la Sierra de Santa Marta en La Guajira, debido al bloque de un grupo de paramilitares -supuestamente disidentes de desmovilizados- que impidieron el ingreso de provisiones y medicamentos a la zona. La Secretaría de Asuntos Indígenas de La Guajira confirmó la muerte de 14 niños de la etnia kogui, por una epidemia que presenta como sintomatología fiebre, dolor de cabeza, vómito, diarrea, infecciones en la piel y tos persistente.
Por riesgo de cáncer, en Unión Europea prohíben 22 sustancias de tintes capilares. A partir del próximo 1º de diciembre quedarán prohibidas 22 sustancias presentes en algunas tinturas para el cabello, según dispuso la Comisión Europea ante el riesgo de que dichas sustancias provoquen cáncer de vejiga cuando son usadas por largo tiempo. La decisión se da luego de un proceso iniciado en 2003, por Estados miembros, la industria y otros implicados, para definir la lista de sustancias no riesgosas para la salud, entre las utilizadas en tintes capilares.
Bronceado artificial eleva riesgo de contraer cáncer. Según informe de la Organización Médica Colegial de España, las cámaras y aparatos de bronceado artificial aumentan en un 50% las posibilidades de contraer melanoma cutáneo y melanoma ocular. Las personas más susceptibles son aquellas de piel clara, con pecas o muchos lunares; tampoco debe olvidarse que el sol natural o artificial es la principal causa de envejecimiento cutáneo.
Unos 60.000 muertos al año por exposición prolongada al sol. Según el informe “El problema global de las enfermedades causadas por la luz ultravioleta”, de la Organización Mundial de la Salud, de las 60.000 muertes anuales en el mundo por sobre-exposición al sol, cerca de 48.000 están causadas por melanomas malignos y el resto, por carcinomas en la piel. El informe identifica 9 efectos adversos en la salud, entre los que se destacan la posible aparición de melanomas malignos, el carcinoma de células basales en personas de edad avanzada y el carcinoma de células escamosas.
Terapia para el alma. Este libro de Jorge Cadavid plantea reflexiones acerca de la vida, la muerte, el dolor, el sufrimiento, el alma, el amor y la familia. Médicos, oncólogos y teólogos hacen su aporte, para plantear salidas que aporten al equilibrio de la vida. Informes: (4) 351 40 24. Cel: 312 811 47 35. Correo electrónico: jorloncadavid@hotmail.com
¿La clase social determina el envejecimiento?. Según una investigación británica, el ritmo de envejecimiento de una persona puede ser determinado por el estrato social, independientemente de la salud, la dieta y los malos hábitos. De acuerdo con el estudio realizado con hermanos gemelos y su modo de envejecer, se comprobó que las personas con un nivel socioeconómico más bajo, envejecen siete años antes, llegando a la conclusión de que hay una relación entre la clase social y el nivel de deterioro del cuerpo.
Nuevo edificio en la sede universitaria del CES. Con una inversión de $1.500 millones, la Universidad CES construyó un nuevo edificio de tres pisos en la sede de El Poblado, con un área total de 1.670 metros cuadrados. La nueva edificación comprende 9 aulas de clase dotadas con ayudas audiovisuales e iluminación de última tecnología -video beam, computador y acceso a internet-. El edificio aloja en su interior 4 salas de cómputo, dotadas con 80 modernos equipos, para apoyar las actividades académicas de las distintas facultades y programas del CES.
Servicios especializados en el Hospital de Kennedy. Este hospital de III Nivel mejoró su infraestructura física, especialmente en los servicios de Urgencias, Salas de Cirugía, Salas de Partos, Hospitalización, UCI Neonatal y Adultos, y Consulta Externa, con un costo cercano a $800 millones; también invirtió $1.187 millones en adecuar la infraestructura tecnológica para mejorar el Sistema de Información. Gracias a los nuevos servicios y equipos, será el primer hospital público del país que ofrecerá cirugías de epilepsia a población del régimen subsidiado; también puso en funcionamiento el servicio de Oxígeno Domiciliario.
En Medellín aprueban programa a favor de la donación de órganos. Para fomentar la donación de órganos, tejidos y médula ósea entre los habitantes de la capital antioqueña, el Concejo Municipal de Medellín aprobó el Acuerdo 227, por medio del cual se institucionaliza el programa “Vida después de la vida”. De acuerdo con el proyecto, la Secretaría de Salud de Medellín será la coordinadora de las campañas y sus contenidos, en asocio con las entidades que conforman la Red Regional de Trasplantes en Antioquia.
Fondo contra sida, tuberculosis y malaria necesita US$5.800 millones. El Fondo Mundial de lucha contra el sida, la tuberculosis y el paludismo recibió peticiones de financiamiento de US$5.800 millones de dólares adicionales para combatir las tres enfermedades en los próximos 5 años. Las nuevas propuestas fueron presentadas por 97 países, para 185 proyectos: El 40% de las propuestas son para combatir el VIH/sida, el 31% para la malaria y el 29% para la tuberculosis. La mayor cantidad de pedidos provienen de África, que solicitó el 60% de esos fondos.
 
 











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