MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 5    NO 47   AGOSTO DEL AÑO 2002    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co

He leído con gran satisfacción la biografía inédita del profesor Antonio Ramírez González, Ex Director de nuestro Hospital Universitario San Vicente de Paúl de Medellín, catedrático e investigador, además de visionario e innovador de la ciencia médica antioqueña.
Con su anuencia transcribo un fragmento que considero fundamental como reflexión, debido a los difíciles momentos que viven actualmente las fundaciones e instituciones que prestan servicios a la comunidad indigente, con riesgo de intervencionismo de intereses individuales o grupistas y, por qué no decirlo, politiqueros.
Los siguientes son apartes del texto del Doctor Antonio Ramírez González:
"Según opinión de los expertos jurídicos, las fundaciones de orden privado, sin ánimo de lucro, no podían ser enajenadas por el Estado, a la luz de la Constitución Colombiana. Pero los funcionarios de la Secretaría, cuota política de algún directorio, y algunos círculos universitarios empecinados en enconada lucha por el poder, festinaban pronto esa subyugante vinculación que incluía un total de 1.800 trabajadores, entre médicos, paramédicos, auxiliares y muchos otros oficios. Y lo más importante, un ingente patrimonio con grandes recursos propios aportados por, y pertenecientes a la comunidad, serían presa de esa idea y de un manejo politizado y de poca experiencia en el área.
Esta benemérita institución que por más de sesenta años había servido a la comunidad a título de caridad, según la portentosa visión de Don Alejandro Echavarría quien, cuando Medellín tenía escasos sesenta mil habitantes, había creado un Hospital de mil camas, no podía ser objeto de rebatiñas clientelistas, ideológicas o personales. Acababa de sentirlo en persona cuando a mi oficina de la Dirección llegó un senador de la República a decirme que en el Congreso se tramitaban unos auxilios para el Hospital y que él estaba muy atento para gestionar un pronto resultado. Pidió datos e informes y me visitó dos o tres veces. A poco empezaron a llegar tarjetas de recomendación para que el Hospital nombrara los recomendados en distintas posiciones. Como no precisábamos de personal, hicimos caso omiso de esas tarjetas y el senador no apareció más, ni hubo ningunos auxilios".

La “Aporía” de los
embriones “sobrantes”
Aporía: razonamiento que presenta dificultades lógicas no superables", nos dice el diccionario. Pues bien, algo así como una sin salida, para entenderlo mejor. Es a una sin salida, a una situación de absurdo -absurdo por demás particularmente aterrador- a lo que conduce la instrumentalización del ser humano, cuyas consecuencias son de gran envergadura. Cuando por diversas vías, la condición del ser humano se reduce a la de un "objeto" sobre el cual se pretende tener dominio, se le despoja de su dignidad intrínseca y ocurren entonces todas las fatales consecuencias de deshumanización que confirmamos iterativamente con cualquier noticiero de actualidad. Quizá sea uno de los niveles más profundos de barbarie, aquel en el cual las sociedades han permitido legalmente la instrumentalización y la degradación de algunos de sus miembros, olvidando el conocido imperativo kantiano: el hombre es fin en sí mismo, nunca medio. No es otro el problema de la degradación de la existencia de quien ha sido privado brutalmente de la libertad, por medio de la intimidación o de la fuerza física, como ocurre en el secuestro.
No obstante, el uso de la tecnología médica y de los conocimientos en manipulación embrionaria, también nos ofrece múltiples ejemplos de lo que acontece en este proceso de degradación de lo humano: no se trata sólo de las recientemente debatidas consecuencias de la clonación de humanos, se trata, aunque ahora llame menos la atención, de las mortales consecuencias de técnicas que están de moda en el mundo, desde años atrás.
En las tecnologías de reproducción asistida (fertilización in vitro y transferencia de embriones, FIVET) opera una dinámica intrínseca de dominio y de muerte selectiva. Son conocidos los problemas planteados por los embriones "sobrantes", una de las realidades de estos procesos, de las cuales -muy comprensiblemente- los difusores, tecnócratas e inversionistas involucrados en ella, menos hablan. Se entiende que se refieran poco a ello, pues están, ellos y sus clientes, ante una verdadera "aporía", un problema sin salida: no debemos dejar en el olvido que en el Reino Unido en 1996, fueron "descartados" 3.000 embriones humanos, debido al cumplimiento de los términos prescritos por un mandato legal que impedía su mantenimiento por mayores períodos de tiempo en condiciones de crío preservación...
En diversos centros del mundo, dedicados a la industria de la FIVET, se ha intentado evaluar el efecto de estos procesos de decisión sobre los embriones "sobrantes" en las parejas involucradas. Por ejemplo, en un estudio sueco reciente (Acta Obstet Gynecol Scand 2001; 80:849-855) , se le presenta a los padres dos opciones ante los embriones "sobrantes" de la fertilización in vitro: usarlos o desecharlos. No se menciona en dicho documento científico que los padres no son propietarios de sus hijos. Tampoco se aclara la mentalidad materialista y cientificista en la cual se enmarcan sus conceptos. Se introduce la sutileza de diferenciar entre "desechar" y "usar", como si con la primera acción no se optase también por una salida utilitarista: desechar es enviar a la basura aquello que no se halla útil. En este caso, destinar a la muerte, de modo deliberado, voluntario, sabiendo qué es lo que se hace, a unos embriones humanos. El uso que se da a lo que se desprecia.
Consecuencias de la negación de Dios, único Creador. Al ser negada esta Suprema Realidad, una nueva realidad hace presencia, la de quien imagina ser superhombre y se dedica (invocando diversos pretextos, en este caso el progreso tecno-científico) a la eliminación de quienes autocráticamente han sido calificados como si fuesen subhombres o infrahombres, los embriones "sobrantes".
No es esto otra cosa que la aparición, contundente, aterradora y escondida tras los velos del dominio tecnológico, de una realidad dura, oportunamente denunciada ante todo aquel que quiera escucharla: son los campanazos atronadores de la contra-cultura de la muerte que se anuncia.
Los medios de comunicación se refieren a ello, de modo más o menos "light". Se espera a que pasen las tormentas de unas semanas posteriores a los anuncios de cada nuevo "avance", pero no se llama la atención sobre lo que en verdad acontece desde tiempo atrás: la aporía de la instrumentalización del ser humano. Otra expresión de terrorismo, una más, entre tantas.
*Esta sección es un aporte del Centro Colombiano de Bioética -CECOLBE-
*Cada autor es responsable de sus conceptos.

La ASOCIACIÓN MÉDICA COLOMBIANA -AMC- ante la expectativa creada por la fusión de los Ministerios de Trabajo y Salud programada por el Gobierno que asumirá el próximo 7 de agosto.
MANIFIESTA
Al gobierno nacional que inicia su gestión el próximo 7 de agosto, a la comunidad médica y a la opinión pública, la preocupación de sus afiliados ante la disminución de autonomía que representa volver a la etapa anterior a 1946, cuando el Ministerio de Trabajo, Higiene y Previsión Social, hubo de ser dividido ante la enorme carga técnica exigida por los avances de la preservación de la salud y los nuevos y dificiles conceptos laborales que requerían su atención individualizada.
En los momentos difíciles que afronta la Nación, cuando sufre la peor crisis de la salud de toda su historia manifestada por:
a) El cierre o la quiebra financiera de los principales hospitales del país.
b) La cobertura en salud de la población mas necesitada, que en la actualidad no sobrepasa el 50%.
c) La ausencia de calidad, eficiencia y eficacia de los servicios prestados.
d) La disminución de las cifras y niveles de vacunación y el aumento creciente de las enfermedades de interés en Salud Pública, situaciones controlables con políticas y planes de salud ejecutados desde un Ministerio de Salud fortalecido con visión científica y técnica.
e) La insatisfacción y el desánimo de un profesional en salud mal remunerado, rutinizado, limitado en sus libres determinaciones, convertido en operario a destajo sin capacitación y actualización, sin seguridad social y sin aliciente profesional técnico o económico de ninguna clase.
f) La proliferación incontrolada de Facultades, Escuelas e Institutos Técnicos en Salud que lanzan al mercado un número incalculable de jovenes profesionales que vendran a engrosar la "mano de obra barata" necesaria para alimentar el Sistema.
g) El fenómeno ajeno al Sistema de Salud, pero no por ello menos evidente, de la imposibilidad actual de llevar Salud a los territorios dominados por el conflicto que nos envuelve y nos ahoga cada vez con mayor despliegue de agresión e irrespeto a los derechos fundamentales del ser humano, y que hace cada vez mas ardua y compleja la labor que a nuestro juicio debe ser desempeñada desde un Ministerio de Salud altamente técnico, de la mayor jerarquía, con amplio respaldo gubernamental y social, y dirigido y manejado por los profesionales mas capaces en tan delicada materia.
Ante los hechos enunciados, la AMC por su naturaleza, ha estudiado a fondo el desarrollo del actual Sistema de Seguridad Social en Salud y ha expuesto sus ideas y sus propuestas de solución, plasmadas en el Documento de Chinauta y en múltiples foros en los que ha tenido oportunidad de debatirlas con las autoridades de salud y el Congreso de la República.
La AMC ante la comunidad médica, la opinión pública, y el Gobierno Nacional, reitera su actitud histórica y estatutaria de contribuir con su aporte intelectual y su experiencia al análisis y solución de las múltiples fallas del Sistema, observadas a lo largo de los nueve años transcurridos desde su implantación en Colombia, actitud que esperamos sea tenida en cuenta por los funcionarios del Gobierno que inicia su gestión.
Cordialmente,
Junta Directiva Nacional
ASOCIACIÓN MÉDICA COLOMBIANA
Gilberto Rueda Pérez
Presidente
Bogotá, julio 17 de 2002

 











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