Salida a la crisis del régimen subsidiado en Medellín y Antioquia Varias EPS se fueron del Hospital General... sin pagar Hernando Guzmán Paniagua- Periodista elpulso@elhospital.org.co El Hospital General de Medellín “Luz Castro de Gutiérrez”, es uno de los grandes necesitados del nuevo modelo de EPS mixta. Su gerente, Sergio Augusto Vélez, expuso la difícil situación del régimen subsidiado en Medellín: “Son dos frentes: unas EPS-S que lo hacen adecuadamente: las de las cajas de compensación Comfama y Comfenalco, pero otras definitivamente no cumplen su papel de aseguradoras: Caprecom, Ecoopsos, Coosalud, Emdisalud y en menor cuantía Saludvida y otras, para garantizar acceso a los servicios, con calidad y pago oportuno a los prestadores como el Hospital General, cuya cartera sube de $45.000 millones. Caprecom le debe $13.000 millones”. A su vez, el secretario de Salud de Medellín, Gabriel Jaime Guarín, señaló: “De esos $45.000 millones, la mitad de la cartera es de muy dudoso recaudo, por ser de EPS que ya no existen (Cóndor, Saludvida, Barrios Unidos, etc.), pero por fortuna, tiene cartera con la Dirección Seccional de Salud de Antioquia que tiene forma de pagarse rápido; la Secretaría de Salud de Medellín le hace un puente, y el Departamento paga en parte con sobrantes nuestros de contratos anteriores, en una lógica de 'público con público', y al Hospital General le quedará una deuda de dudoso recaudo de unos $20.000 millones”. El gerente del Hospital General informó que se sigue atendiendo la población, en especial por urgencias. Y se tuvo que recurrir a 35 procesos jurídicos contra EPS-S, algunas contributivas y unos pocos entes territoriales, por $25.000 millones del total de $45.000 millones; y a denuncias ante los organismos de vigilancia y control con resultados muy pobres, y ante el Ministerio de Salud y Protección Social. Expresó: “Por desgracia, estas denuncias como las de muchos prestadores públicos y privados, no han tenido eco. Tenemos fallos parciales contra Saludvida y Caprecom, y recuperamos $9.000 millones. Seguimos prestando servicios a población que ingresa por urgencias, a la del subsidiado que no paga se limita la atención electiva, pero la demás la atendemos conforme a nuestra misión social y priorizamos la población de niños, mujeres gestantes y ancianos. El Hospital General recurrió a 35 procesos jurídicos contra EPS-S, contributivas y entes territoriales, y a denuncias ante organismos de control con resultados muy pobres, y ante el Ministerio de Salud. Pacientes de cáncer, enfermedades de alto costo y catastróficas tienen problemas de acceso a los servicios. Por ser el centro de referencia por naturaleza de las entidades públicas de primer y segundo nivel de Antioquia, nuestra población asignada es muy grande: toda la del régimen subsidiado y la vinculada; sería iluso pensar que tenemos capacidad de atenderlos a todos, potencialmente superan los dos millones y medio de personas, actuamos contra una demanda con una oferta de la institución”. El vocero de la IPS pública declaró: “La única aspiración que debemos tener todos los prestadores de servicios de salud y los ciudadanos, es que la gente de bajos recursos tenga un aseguramiento que le garantice acceso oportuno, integral y de calidad a los servicios; y como prestador, que una vez prestados los servicios se le paguen oportunamente. La idea de 'EPS mixta' me parece una buena alternativa que buscan las administraciones municipal y departamental, ante la necesidad de ofrecer servicios con calidad, oportunidad e integralidad”.   Más información... 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