MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 15    No. 191  AGOSTO DEL AÑO 2014    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co






 

 

Colombia necesita fomentar cultura
de donación de órganos


Regional No. 2, líder
de solidaridad en trasplantes

Hernando Guzmán Paniagua - Periodista elpulso@elhospital.org.co

“Nuestra premisa es: sin donantes no hay trasplantes”, manifestó Ángela Rojas, auditora de la Regional No. 2 de Trasplantes Medellín, del Instituto Nacional de Salud. Y explicó: “Esta regional (Antioquia, Caldas, Córdoba San Andrés y Providencia y Chocó) ha tenido un buen comportamiento frente al país, pero no somos ajenos a la disminución de trasplantes, debida a que ha subido el número de donantes con criterios extendidos o que por algunas co-morbilidades o situaciones clínicas no son aptos para donación”.
Indicó que la Regional 2 estaba acostumbrada a donantes con rangos de edad mucho más jóvenes y en condiciones óptimas, pero aunque cambió el perfil de potenciales donantes, en comparación con el resto de Colombia está en mejor posición que ciudades como Bogotá, Cali y Bucaramanga; advirtió que hay que seguir trabajando como pioneros en este campo, para contribuir con esas ciudades.
Informó que en 2013 en la Regional 2 hubo 1.347 alertas de posibles donantes y al 31 de mayo de 2014 van 482 alertas; las alertas son personas que pueden ser candidatos a donación. En 2013 hubo 183 donantes efectivos por muerte cerebral y al 31 de mayo de 2014 se registran 76 donantes efectivos.
En 2010 se inició con 1.451 alertas de posibles donantes, que bajaron a 1.347 en 2013, cerca de 7%. En 2010 se rescataron 507 órganos entre corazón, riñón, pulmón, hígado, páncreas e intestinos; en 2013 bajó a 445 órganos rescatados, con baja de 12%. Al 31 de mayo de 2014 en Antioquia hay un promedio entre 200 y 210 pacientes en lista renal, unos 15 en lista de espera hepática, y entre 11 y 14 en lista de corazón. Señaló que mirando las listas nacionales, las cifras son mucho mayores: para riñón, entre 1.000 y 1.200 personas.
“Como la mayoría de donantes
provienende traumas, accidentes de tránsito, y
muertesviolentas, y esto disminuyó en favor de la sociedad
gracias a las foto-multas, la regulación del consumo
de alcohol y normas de la Secretaría de Salud,
baja el número de donantes”.
Ángela Rojas
Gran cantidad de pacientes no entran a la lista de espera por el engorroso proceso administrativo. Al respecto, la auditora de la Regional 2 declaró a EL PULSO: “Cuando a un paciente se le declara falla renal o hepática, y el hospital en cabeza de sus cirujanos y especialistas clínicos determinan como única opción terapéutica el trasplante, se inicia un proceso administrativo con su EPS: muchos enfermos quedan sin el protocolo, se les vencen las órdenes, no todos los medicamentos o laboratorios son autorizados, cuando algunos logran pasar satisfactoriamente los protocolos viene la etapa de la autorización para el ingreso a la lista y se requiere que la orden sea permanente durante la espera de un donante compatible. Cuando al fin se logra trasplantar a la persona, en el manejo post-trasplante no autorizan los medicamentos inmuno-supresores, vitales para garantizar la viabilidad del órgano; todo esto entorpece el ingreso de los pacientes a las listas.
La duración del proceso es variable, dependiendo de cada aseguradora, unas son muy comprometidas con el problema e identifican el trasplante como la mejor opción para el paciente; otras, por problemas internos o de presupuesto, no tienen igual oportunidad. Es una carrera contra-reloj, pues a mayor tiempo que pase la persona sin ser trasplantada, más deterioro sufre el órgano, y fuera del órgano principal otros empiezan a dañarse”.
“Antioquia tiene la tasa más baja de negación:
16%, y una aceptación de 84%. El porcentaje de negativa
familiar en Antioquia es el más bajo del país, lo cual significa
que nuestras familias son solidarias y tienen cultura
de donación para ayudar a salvar vidas”.
Ángela Rojas
Informó la funcionaria que se hacen mesas de trabajo con los pacientes y con la Asociación Nacional de Trasplantados para orientar mejor a los pacientes, de modo que el trámite administrativo no ponga en riesgo su vida. La Secretaría de Salud de Antioquia presta asistencia técnica a varias EPS buscando puntos de control para las autorizaciones y de cualquier servicio de salud; esas auditorías buscan que se cumplan los indicadores de oportunidad, que las EPS den la autorización, que las farmacias dispongan de los medicamentos requeridos, etc.
Y agregó: “Como la mayoría de los donantes provienen de traumas, accidentes de tránsito, y muertes violentas, y esto viene disminuyendo en favor de la sociedad gracias a las foto-multas, la regulación del consumo de alcohol y normas de la Secretaría de Salud, rebaja el número de donantes. Pero gracias a la solidaridad de las familias antioqueñas, Antioquia tiene la tasa más baja de negación: 16%, y una aceptación de 84%”.
Y especificó: “Ese 84% son las familias que luego de ser entrevistadas aceptan donar los órganos y/o tejidos de su familiar fallecido; 16% son las familias que no aceptan donar los órganos y/o tejidos del familiar fallecido. El porcentaje de negativa familiar en Antioquia es el más bajo del país, lo cual significa que nuestras familias son solidarias, altruistas y tienen cultura de donación para ayudar a salvar vidas de personas enfermas que están en lista a la espera de un órgano y/o tejido para seguir viviendo”.
Donación de órganos en Regional 2 (2010 mayo de 2014)
Pacientes en lista de espera
 
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