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Nuevas directrices para vigilancia y medidas de salud pública
para casos A-H1N1. El
Ministerio de la Protección Social expidió la
Circular 048 el pasado 17 de julio, por medio de la cual actualiza
las directrices para la vigilancia y medidas de salud pública
para el manejo de casos con infección por virus pandémico
A (H1N1/09). La Circular recoge las últimas recomendaciones
de la OPS/OMS en cuanto a definiciones de caso y estrategias
de vigilancia del curso de la pandemia en el país,
y es el producto del consenso de los expertos de la Asociación
Colombiana de Infectología, el Instituto Nacional de
Salud y el Invima.
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Sería
puesta en venta Coomeva, la segunda EPS más grande
del país. Con casi 2,5 millones de afiliados
y venta de servicios de salud por $1,3 billones al año
que la ubican entre las 60 empresas más grandes del
país, la EPS Coomeva vendería parte o toda su
operación. 
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| Al parecer, la venta estaría
motivada por la necesidad de capitalizarse en unos $120.000
millones en los próximos 5 años para constituir
una reserva contable que proteja a sus afiliados; este año
tendrá que recapitalizarse en hasta $35.000 millones,
dentro de un proceso de venta de acciones que empezaría
este mes de agosto. |
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Fosyga pagará medicamentos No-POS para enfermedades
huérfanas. El Consejo
de Estado revocó resolución del Ministerio de
la Protección Social de 2003, que determinaba que EPS
y Fosyga en partes iguales pagarían medicamentos No-POS
para enfermedades huérfanas, sin homólogos en
el mercado; como esas medicinas no están en el POS,
el Comité Técnico-Científico (CTC) podía
autorizarlas y Fosyga reintegraba todo el gasto. Si el Comité
negaba el medicamento y el afiliado lo obtenía por
tutela, el Fosyga solo pagaba la mitad a la EPS. Pero si algo
No-POS es ordenado por tutela, Fosyga pagará la mitad
y la EPS la otra mitad: si lo autoriza el CTC, Fosyga pagará
el 100%.
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Avances
en la creación de la Guía Metodológica
para Guías de Práctica Clínica.
Los profesores Norman Daniels, William Hsiao y Tomas Bossert,
de Harvard, presentaron recomendaciones al proyecto Guía
Metodológica para Guías de Práctica Clínica
en sus componentes clínico, económico y actuarial,
que soportarán el nuevo POS colombiano. Las guías
buscan mejorar el acceso y la calidad de los servicios prestados,
disminuir la variabilidad de la práctica clínica,
evaluar costos de alternativas de tratamiento propuestas y
analizar el impacto de cada recomendación en el presupuesto
del sistema de salud.
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Corte Constitucional cambió reglas para acceder a pensión
por invalidez. Según
fallo C-428/09 de la Corte Constitucional, tendrán
derecho a pensión por invalidez quienes pierdan 50%
o más de su capacidad laboral: Si es invalidez causada
por enfermedad, debe haber cotizado 50 semanas los 3 años
anteriores al incidente; y si es causada por accidente, haber
cotizado 50 semanas en los 3 años anteriores al mismo.
Si el afectado es menor de 20 años de edad, debe haber
cotizado 26 semanas en el año anterior al hecho. Y
si es una persona mayor que cotizó por lo menos 75%
de semanas requeridas para acceder a pensión de vejez,
debe haber cotizado 25 semanas en los últimos 3 años.
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Estados
Unidos hizo donación al desminado humanitario en Colombia.
El gobierno de Estados Unidos autorizó donación
de US$840.000 dólares al programa Acción Integral
Contra Minas Antipersonales (AICMA) de la Organización
de Estados Americanos (OEA). La contribución se asignará
a incrementar el progreso del desminado humanitario en Colombia
en comunidades severamente afectadas, entre julio de 2009
a enero de 2010; también coordinará educación
preventiva, asistencia a sobrevivientes de accidentes por
minas y fondos para micro-proyectos para restaurar tierras
despejadas a usos productivos.
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EPS
Salud Total es la socia estratégica de Bogotá
en la EPS Distrital. La
Alcaldía de Bogotá oficializó la constitución
de una sociedad de economía mixta para
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| la
creación de la EPS Distrital, donde el 51% de la participación
es del Distrito y 49% de la EPS Salud Total. Esta EPS fue seleccionada
por el mayor puntaje en estudio de la Universidad El Bosque,
teniendo en cuenta su cobertura de afiliados en la ciudad de
361.000 afiliados, la claridad en los estatutos financieros
y la autorización del Ministerio de la Protección
Social para la operar el régimen subsidiado en la región
centro-oriental del país. |
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Metas
y ventajas de la EPS Distrital en cobertura de servicios de
salud. La EPS del Distrito de Bogotá
(y Salud Total) operará en la región centro-oriental
del país (Bogotá, Meta, Cundinamarca, Huila,
Guainía, Vaupés y Vichada). El régimen
subsidiado de Salud Total cuenta con 456.000 afiliados en
esa región, de los cuales 361.000 viven en Bogotá:
la meta es cubrir más de 1'300.000 personas todavía
no afiliadas. La EPS Distrital garantizará cobertura
en la red hospitalaria (22 hospitales públicos y 170
puntos de servicio), tendrá gestión integral
en compra y distribución de medicamentos, e historia
clínica digital.
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En Colombia trabajan por lo menos 1'058.810 menores de edad,
reveló OIT. Según
la Organización Internacional del Trabajo (OIT), en
Colombia laboran mínimo 1'058.810 menores de edad (entre
los 5 los 17 años), en condiciones que vulneran sus
derechos, los alejan de la escuela y los exponen a múltiples
riesgos para su integridad. A ellos se suman otros 961.507
que desempeñan labores domésticas en jornadas
extenuantes, según la Encuesta Nacional de Hogares
(Dane, 2007). Además, las consideradas 'peores formas
de trabajo infantil' siguen siendo una constante: explotación
sexual comercial y reclutamiento de niños para el conflicto
armado, y labor en agricultura y minería artesanal.
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Aporte
obligatorio a salud también cuenta para bajar retención
en la fuente. El decreto 2271 de la DIAN incluyó
expresamente que tanto los planes complementarios en salud
como los aportes obligatorios a salud, son parte de los mecanismos
para reducir la base gravable de la retención en la
fuente, pues en el Estatuto Tributario solo se hablaba de
"pagos efectuados por contratos de prestación
de servicios a empresas de medicina prepagada". El decreto
aclara que los trabajadores independientes también
pueden disminuir la base gravable con los aportes a salud.
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Alta prevalencia de enfermedad de Parkinson juvenil en Antioquia.
En la investigación “Caracterización epidemiológica,
clínica y molecular de la enfermedad de Parkinson juvenil”
(2005-2008) de los grupos Neurociencias y Genética
Molecular de la Universidad de Antioquia, se detectó
que el departamento tiene alta prevalencia de la enfermedad
y en especial de Parkinson juvenil. El municipio de Peque
es la región con mayor concentración de familias
afectadas, donde reside el foco poblacional más grande
del mundo con una forma hereditaria del mal en etapas tempranas
de la vida, causada por la mutación “PAISA”,
al parecer importada por inmigrantes españoles.
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Déficit
de médicos en Colombia pese a aumento de 131% en número
de graduados. Según el estudio “Recursos
humanos de la salud en Colombia” (Cendex y MPS), hay
1,6 médicos por cada 1.000 habitantes y de continuar
la tendencia, en 2011 al país le faltarían 25.780
médicos (especialistas mayormente) y 7.153 enfermeras
para atender la demanda de servicios de salud. El déficit
es patente pese a que entre 1980 y 2006 el número de
graduados de facultades de medicina (son 56), aumentó
131%. Organizaciones gremiales señalan que el déficit
se da sólo en algunas especialidades y que hay desempleo
y subempleo entre médicos generales, y condiciones
laborales precarias.
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Convocatoria “Aportes del sector salud a la calidad de
vida de los colombianos”.
El programa Así Vamos en Salud invitó a instituciones
públicas y privadas a participar en esta convocatoria,
para que cuenten sus experiencias, los resultados cuantificados
y el impacto positivo generado en la salud de los habitantes
de la región en que se desarrollan. Las experiencias
escogidas serán publicadas a fines de este año.
Informes: www.asivamosensalud.org. El plazo de entrega es
30 de septiembre de 2009, enviado a mlatorre@fsfb.org.co ,
al fax: 2146668; o a la Fundación Santa Fe de Bogotá,
carrera 7B # 123 90, Bogotá, tel: 603 03 03, ext. 5705.
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Ley
antitabaco recibió sanción presidencial, informó
un impulsor de la norma. Para salvaguardar la
salud pública y evitar el acceso de menores de edad
al tabaco y sus derivados, la nueva ley prohíbe la
venta de cigarrillos al menudeo y a menores de 18 años;
prohíbe fumar en recintos cerrados como sitios de atención
al público, instituciones educativas y de salud, medios
de transporte público, espacios deportivos y culturales;
restringe la promoción del tabaco y sus derivados;
prohíbe el patrocinio de eventos culturales y deportivos
por tabacaleras o comercializadores; y exige que en el 30%
de la superficie de cajetillas se publiquen fotos y textos
sobre daños que causa el fumar.
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Unidad de dolor torácico en el Hospital San Vicente
de Paúl. Contiguo
a su nuevo Servicio de Hemodinamia, el Hospital Universitario
San Vicente de Paúl acondicionó la Unidad de
Dolor Torácico, una unidad de cuidados especiales para
la recuperación de pacientes de cirugía cardíaca
y de procedimientos de hemodinamia que requieran un seguimiento
monitoreado, pero no necesitan soporte respiratorio con ventilador.
La Unidad tiene 6 habitaciones con camas de movimiento eléctrico;
tendrá monitores de presión arterial, frecuencia
cardíaca y respiratoria; electrocardiografía;
saturación de oxígeno y monitores de líneas
invasivas.
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Lobectomía
pulmonar toracoscópica en el Hospital San Vicente de
Paúl. Para disminuir la morbi-mortalidad
de grandes cirugías abiertas y la estancia hospitalaria
de pacientes con trauma de tórax, cáncer pulmonar,
enfermedad mediastinal y derrame pleural maligno, en el Hospital
Universitario San Vicente de Paúl se están realizando
lobectomías pulmonares toracoscópicas, cirugías
de tórax mínimamente invasivas. El procedimiento
lo realizan cirujanos de tórax entrenados en toracoscopia,
anestesiólogos de tórax y el grupo de enfermería
quirúrgica del Hospital.
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Aumentan penas de homicidio culposo para conductores ebrios
y drogados. La Ley 1326/09
aumentó de la mitad al doble las penas para homicidio
culposo (involuntario o negligente) en accidente de tránsito,
si el causante estaba embriagado o bajo efecto de sustancias
psicoactivas, y si abandona el lugar de los hechos. La pena
era de 2 a 6 años de prisión: ahora irá
de 3 a 13 años. Si no tiene licencia de conducción
o está suspendida, se aumentará la pena de la
sexta parte a la mitad y de una cuarta parte a 3 cuartas partes
si transportaba pasajeros, niños o ancianos, carga
pesada, sin cumplir requisitos legales.
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Fasecolda
apoyó el aumento de penas a conductores por homicidio
culposo. El gremio asegurador agrupado en Fasecolda
apoyó la sanción presidencial de la Ley 1326/09,
que aumentó las penas por homicidio culposo en caso
de embriaguez o bajo el uso de sustancias psicoactivas, así
como la agravación punitiva para estos conductores,
en caso de huir de la escena del accidente, conducir sin pase
y utilizar el vehículo para fines diferentes al establecido
en la tarjera de propiedad, entre otros.
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AFP no pueden exigir dependencia económica por pensión
sobreviviente. Según
Sentencia T-198/09 de la Corte Constitucional, ninguna Administradora
de Fondos de Pensiones (AFP) privada puede exigir la dependencia
económica plena, como requisito para reconocer y pagar
la pensión de sobrevivientes. La Corte ordenó
a una AFP el pago de esta pensión a los padres de un
afiliado soltero muerto, a los 24 años de edad, en
accidente de tránsito, ya que dentro de los beneficiarios
están los padres del afiliado al Sistema de pensiones
que fallece, si no existe cónyuge supérstite,
compañera permanente o hijos.
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Todas
las pensiones deben actualizarse según la inflación:
Corte Constitucional. Según la Corte,
todos los pensionados tienen derecho a mantener el poder adquisitivo
de sus mesadas según el Índice de Precios al
Consumidor (IPC), por lo que todas las providencias adversas
al reajuste de pensiones contradicen la Constitución
y desconocen su jurisprudencia. Agregó que las decisiones
que negaron el reconocimiento de actualización o indexación
de la primera mesada pensional no pueden convertirse en definitivas,
porque afectan el patrimonio de los pensionados. El derecho
a la indexación cubre las pensiones de origen legal
y las de origen convencional.
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Alianza de 21 países para luchar contra cáncer
infantil en el mundo.
Al programa “My child matters” de la Unión
Internacional Contra el Cáncer (UICC) y Sanofi-Aventis,
iniciado en 2004, se unieron representantes de 21 países
para combatir el cáncer infantil. Este programa realizó
33 proyectos dirigidos por hospitales y ONG en 21 países,
contribuyendo a fomentar la información, educación
y prevención; mejorar formación de personal
cualificado, lograr un diagnóstico más precoz,
favorecer mayor acceso a atención sanitaria y tratar
mejor el dolor. A fines de 2008, más de 12.800 niños
y 6.600 familias se beneficiaron del programa y 2.850 profesionales
sanitarios recibieron cursos de formación.
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Tratamiento
para estreñimiento por analgésicos opioides
en enfermedades crónicas. Neal Slatkin,
especialista en Medicina del Dolor del City of Hope Nacional
Medical Center en California, explicó en Bogotá
que el 90% de pacientes tratados con analgésicos opioides
para reducir el dolor de enfermedades crónicas, pueden
presentar un estreñimiento severo que desmejora su
calidad de vida. Para ellos se desarrollaron medicamentos
que tratan el estreñimiento causado por opioides, al
restaurar el funcionamiento normal del intestino, bloqueando
el efecto de los opioides sobre las vísceras, sin interacción
con otros medicamentos y sin anular el efecto analgésico.
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Icontec presentó en Cali su reciente acreditación
internacional en salud, ISQua.
Icontec y el Sistema Único de Acreditación en
Salud del Ministerio de la Protección Social, presentaron
en Cali el pasado 30 de julio, la reciente Acreditación
Internacional ISQua, una certificación de alcance mundial,
la cual garantiza que las instituciones que la
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| obtienen
cumplen con estándares superiores de calidad. Con este
aval, las entidades acreditadas por Icontec en Colombia, estarán
en capacidad de exportar sus servicios y hacer alianzas estratégicas
con centros de salud internacionales, ya que tendrán
un sello de calidad y de garantía de servicios con altos
estándares. |
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Investigan
por desacato a altos funcionarios públicos, en caso
San Juan de Dios. El Tribunal Superior de Bogotá
investiga al ministro de Hacienda, Oscar Iván Zuluaga,
y al gobernador de Cundinamarca, Andrés González,
por desacato ante el incumplimiento de una acción de
tutela de mayo de 2008, por medio de la cual la Corte Constitucional
ordenó al Estado desembolsar $1,2 billones para amparar
los derechos fundamentales al trabajo, al mínimo vital,
a la vida y a la seguridad social de 4.200 pensionados y 1.600
ex empleados afectados con el cierre del Hospital San Juan
de Dios, en Bogotá. Para tramitar este incidente, a
los dos funcionarios no los cobija el fuero constitucional.
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Supersalud interviene secretarías de salud y ESE de
varias partes del país.
Mediante la resolución 663/09, la Supersalud ordenó
la toma de posesión inmediata de los bienes, haberes
y negocios, y la intervención forzosa administrativa
de la Unidad Administrativa Especial de Salud de Arauca. Con
la resolución 667/09, a la ESE Departamental Moreno
y Clavijo, del municipio de Arauca; mediante resolución
709/09, la ESE Hospital Francisco Valderrama del municipio
de Turbo, Antioquia; con la resolución 710/09, igual
intervención a la ESE Hospital La Candelaria del municipio
El Banco, en Magdalena; y con la resolución 821, igual
medida a la Secretaría Departamental de Salud de Bolívar.
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Instituto
Colombiano de Medicina Tropical celebró 20 años
de labores. El Instituto Colombiano de Medicina
Tropical, corporación mixta cuyos miembros son la Gobernación
de Antioquia y la Universidad CES, celebró sus 20 años de
labores el pasado 27 de julio, con la presentación del primer
libro en el mundo sobre patología tropical, publicación de
especial utilidad en zonas tropicales de América Latina y
guía para la clínica, diagnóstico y tratamiento de enfermedades
tropicales. Y el doctor Axel Kroeger, dictó la conferencia
“Traduciendo investigación en acción, un reto para todos”.
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Sanciones a ESE y Cooperativas de Trabajo Asociado por intermediación
laboral. Diez Cooperativas
de Trabajo Asociado (CTA) y 4 Empresas Sociales del Estado
-ESE- fueron sancionadas con más de $278 millones por
contratar servicios mediante prácticas propias de Empresas
de Servicios Temporales, pese a no estar habilitadas para
ello; por disponer del trabajo de asociados para suministrar
mano de obra temporal a usuarios o a terceros beneficiarios,
o remitirlos como trabajadores en misión a atender
labores propias de un usuario o tercero beneficiario del servicio,
o permitir que respecto de los asociados se generen relaciones
de subordinación o dependencia con terceros contratantes.
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Metas
de vacunación en jornada de julio pasado.
El pasado 25 de julio se dispusieron 6.536 puestos de vacunación
en todo el país para la “Jornada del día
de ponerse día”, cuya meta era vacunar a 326.540
niños menores de un año con al menos una dosis
de vacuna del programa regular de vacunación y a 99.753
niños de un año con una dosis única de
sarampión, rubéola, paperas y fiebre amarilla.
El Ministerio de la Protección Social destinó
este año $132.298 millones para asegurar los insumos
necesarios para el desarrollo de ésta y las próximas
dos jornadas de vacunación programadas, además
del programa regular.
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Estados Unidos avanza en la propuesta de reforma de su sistema
de salud. La Casa Blanca
espera que el Senado y la Cámara de Representantes
de ese país aprueben un proyecto de reforma al sistema
de salud, antes de su receso este mes de agosto. El plan propuesto
por el presidente Obama cuesta más de US$1 billón
de dólares y busca establecer un programa de seguro
de salud administrado por el Estado para competir con aseguradoras
privadas: implicaría reformar una industria de la salud
avaluada en US$2,5 billones de dólares. Un análisis
preliminar del plan concluyó que la reforma aumentaría
el déficit presupuestario nacional en US$239.000 millones
de dólares durante 10 años.
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Servicios
de salud amigables para niños y adolescentes.
El libro “Servicios de salud amigables para adolescentes
y jóvenes”, contiene un modelo de servicios de
salud amigables para atender este grupo poblacional y está
dirigido a todos los actores del Sistema de seguridad Social
en Salud encargados del proceso de gestión de la salud
y bienestar de adolescentes y jóvenes; este modelo,
además, ofrece pautas metodológicas para el
diseño e implementación de los servicios con
énfasis en salud sexual y reproductiva. El libro fue
elaborado por el Ministerio de la Protección Social
y el Fondo de Población de las Naciones Unidas -UNFPA-
Colombia.
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