MEDELLÍN,   COLOMBIA,   SURAMÉRICA    AÑO 14    No. 166  JULIO DEL AÑO 2012    ISSN 0124-4388      elpulso@elhospital.org.co
Supersalud levantó intervención a Unidad Administrativa de Salud de Arauca. Supersalud terminó la intervención tras decisión de la Gobernación de transferir a la Unidad los recursos para gastos de funcionamiento y apalancar con $800.000 millones el proyecto de habilitación del Sistema de IVC en el departamento del Arauca, y garantizar servicios. De $21.000 millones que debía la Unidad al ser intervenida, hoy debe $5.000 millones; y durante la intervención recuperó cartera vencida por más de $390.000 millones.
Procuraduría llamó a entes territoriales a saldar deudas con EPS subsidiadas. El gobierno nacional mediante el decreto 1080 del pasado 23 de mayo, estableció el procedimiento que deben aplicar los departamentos, distritos y municipios para el pago de deudas de los entes territoriales con EPS del régimen subsidiado. En concepto de Procuraduría, es urgente poner fin a esta deuda histórica que asciende a $ 1,9 billones. El plazo para sanear la cartera pendiente vence el próximo 24 de julio.
American College of Physicians abrió capítulo en Colombia. La organización científica más grande de Estados Unidos (que agrupa más de 130.000 internistas y tiene 7 capítulos), reconociendo la importancia y los aportes de la medicina colombiana, abrió capítulo en Colombia el pasado 1º de julio: su primer gobernador es el Dr. Roberto Esguerra. Desde su fundación en 1915, el objetivo es trabajar por la calidad de la atención médica, propiciando el profesionalismo y la excelencia en la práctica.
Adeudan a hospitales de Antioquia $600.000 millones. Mayor deudor: EPS. En la Asamblea de Antioquia, Aesa reveló que a fines de 2011 las EPS les debían a hospitales públicos más de $470.000 millones y el Departamento, $200.000 millones. Los hospitales se quejan de falta de soluciones y aunque por responsabilidad social no dejan de atender pacientes, se “sienten fatigados, solos, sin soluciones pedidas de tiempo atrás". El Departamento pagó $90.000 millones y pagará el resto con excedentes de cuentas maestras.
Acesi conminó al presidente Santos a solución estructural de crisis de la salud. La Asociación Colombiana de Empresas Sociales del Estado y Hospitales -Acesi- conminó a atender la crisis de la salud sin más dilaciones. Tras denunciar que hace un año Santos anunció los correctivos para producir un “revolcón” en la salud y el gobierno está en la mitad del período y no hay avances, emplazó al presidente a pasar a la historia como el primer mandatario que cumplió la promesa de solucionar la crisis de la salud de manera estructural.
“Urge reforma del sistema de salud": Decanos de Medicina de 11 facultades. En la U. Nacional, con delegados del Rosario, Andes, Javeriana, Militar, El Bosque, Pedagógica y Tecnológica de Colombia, Tecnológica de Pereira, de Cartagena y de Antioquia, dijeron que los problemas demandan con urgencia un cambio, dada la normativa incongruente que se muestra en la calidad del servicio. Y en Atención Primaria no hay orientación curricular, al ser clínica: la reforma se necesita, pues poco pueden hacer las instituciones.
“Sistema de salud colapsó y gobierno debe cambiar modelo”. Para el exministro de Salud, José Félix Patiño, "es absolutamente necesario y urgente cambiar el sistema de salud radicalmente. No existe en la historia de Colombia un desfalco a los dineros públicos tan grande como el ocurrido en el sector salud". Y el Dr. Roberto Esguerra cree que "es inaplazable una reforma a fondo para lograr una estructuración de un nuevo sistema de salud. Por muchísimas razones se puede afirmar, que este sistema colapsó".
“La verdad sobre las EPS: juicio crítico”. Foro en Academia de Medicina. Para discutir si son necesarias las EPS en el sistema de salud y posibles ajustes, en este foro el 13 de julio en Bogotá se abordarán temas como: tendencias en sistemas de salud, contribución de EPS del régimen contributivo al sistema, situación de hospitales públicos y privados, visión desde los médicos, papel de la intermediación y la administración en el sistema, reforma estructural, falla regulatoria y alternativas en modelo sin intermediarios.
Eliminar la corrupción en empresas de la salud y crear nuevo sistema. Néstor Álvarez, vocero de las Organizaciones de Usuarios del Sistema de Salud, dijo a El Espectador (mayo 11) que el informe de la FMC sobre descalabro financiero en el sistema en la era Uribe por sobrecostos de medicamentos, confirma que el gobierno fue cómplice y promotor de la crisis: para salir de ella, hay que eliminar la corrupción en el sector y convocar un debate nacional de construcción colectiva y concertación para crear un nuevo sistema.
Suspenderían prestación de servicios de Caprecom en San Andrés y Chocó. La ministra Beatriz Londoño considera apropiada y responsable la solicitud a Supersalud: “La propuesta del gobierno es que Caprecom se concentre en el aseguramiento, deje de ser prestador, lo que le dificulta una operación mucho más concentrada, responsable y de garantía efectiva de los servicios”. La medida se tomaría en otros departamentos, y poblaciones especiales como reclusos y menores en el ICBF no serán atendidos por Caprecom.
Constituida la Confederación Colombiana de Consumidores -Confecolsalud-. Entidad nacional sin ánimo de lucro que agrupa disciplinas de la salud. Su misión es “la búsqueda permanente de calidad de los servicios de salud, propiciando eficiencia y eficacia para que el ciudadano goce de bienestar y aporte a la competitividad del Estado”, así como optimizar las condiciones laborales del personal de salud, erradicando de las políticas públicas en salud todo vicio que atente contra la calidad y prestación del servicio.
Adicciones será asunto de salud pública y responsabilidad del Estado. Proyecto de ley aprobado estipula que “el consumo, abuso y adicción a sustancias psicoactivas, lícitas o ilícitas es un asunto de salud pública" y que la adicción "debe ser tratada como una enfermedad de alto costo que requiere atención integral por el Estado". Minhacienda se abstuvo de emitir concepto favorable por razones presupuestales. Y el país carece de infraestructura y personal capacitado para ofrecer la atención integral.
Emdisalud: fusiones, habilitación condicionada, intervención y liquidación. Nace en 1995; en 2000 y 2011 se fusiona con otras Empresas Solidarias de Salud (ESS). Luego de una habilitación condicionada en 2006, en 2007 la Supersalud verifica el cumplimiento del Plan de Mejoramiento y la habilita. En 2010 la somete a intervención forzosa administrativa por incumplir condiciones de permanencia en el sistema: tenía 950.157 afiliados en 11 departamentos y 128 municipios, y sólo cumplía el 43% de los requisitos de habilitación.
Avances de la Sala de Seguimiento a órdenes de la Sentencia T-760. Unificación de planes de beneficios para menores de edad y medidas para unificación en otra población como tercera edad, parámetros para actualizar el POS, recolectar información de tutelas para conocer problemáticas. Resta constatar la idoneidad de la actualización del POS, establecer EPS que niegan servicios y frecuencia, verificar hechura del ranking de EPS y entrega de Carta de Derechos a usuarios, y examinar la universalización.
Fiscalía propone 4 estrategias para investigar casos de corrupción en salud. Para investigar el gran desfalco al sistema de salud, Eduardo Montealegre propuso: 1) Adoptar instrumentos internacionales, 2) Rediseñar la Policía Judicial y el CTI en materia de seguridad social, 3) Manejar los principios de oportunidad y pre-acuerdos, y 4) Solicitar a la Corte utilizar técnicas de sentencias interpretativas, para aclarar zonas grises o vacíos del sistema, lo cual conllevaría a la igualdad en la interpretación de la ley.
Acuerdos de pago por más de $5.300 millones en Guajira y Cesar. En jornada de conciliación de Supersalud en Riohacha del 13 al 15 de junio pasado, entidades aseguradoras y prestadoras de Guajira y Cesar realizaron acuerdos de pago por más de $4.200 millones, saldaron de forma total cuentas por más de $600.000 millones y obtuvieron desembolsos de pagos parciales por casi $400 millones, para un total global de más de $5.300 que empezaron a circular nuevamente por las redes de salud de estos departamentos.
Campaña colombiana contra violencia sexual tiene buena acogida en el mundo. Dos videos con muñecos de plastilina que recrean agresiones sexuales contra mujeres en Colombia, de la campaña “Violencia contra las mujeres en el conflicto armado”, invita a apoyar la iniciativa en www.saynotoviolence.org/es (más de 5 millones de seguidores). Según Oxfam, entre 2001 y 2009, 94.565 mujeres fueron abusadas sexualmente en el conflicto en Colombia. La Fundación Arco Iris afirma que fueron más de 400.000 en la última década.
Evalúan proyecto de rehabilitación de discapacidad en víctimas de minas. El Ministerio de Salud, la agencia japonesa de cooperación Jica y representantes de 8 instituciones públicas y privadas evaluaron los resultados del proyecto de Fortalecimiento del Sistema de Rehabilitación Integral de Personas con Discapacidad, especialmente víctimas de accidentes con minas antipersona en Colombia. Igual se evalúo la capacitación a profesionales de IPS municipales en atención pre-hospitalaria a las víctimas.
Minsalud invierte $2.300 millones en prevención de rabia humana. Las 36 Entidades Territoriales de Salud del país recibirán este mes 3.5 millones de vacunas anti-rábicas para perros y gatos, y 70.000 dosis de suero anti-rábico, en estrategia para evitar casos de rabia humana (desde 2007 no se presenta transmisión por perros). Sucre, Cesar, Córdoba y Vichada están en alerta por aumento de rabia silvestre: los últimos casos ocurridos por accidentes involucran gatos que la transmiten a su vez de murciélagos.
Firmarán Pacto por la Seguridad Materna en Colombia entre Minsalud y EPS. El Comité Estratégico de Maternidad Segura (Ministerio, Instituto Nacional de Salud y Supersalud), adelanta acciones para disminuir la mortalidad materna, como el seguimiento de la circular 005, verificación de habilitación de servicios de ginecología y obstetricia, y seguimiento a compromisos de EPS. Según el Instituto, se notificaron 208 casos de mortalidad materna (157 por causa temprana, 32 tardías y 19 por lesiones de causa externa).
14 colombianos mayores de 50 años mueren cada día por neumococo. Así lo reveló estudio de la Universidad Javeriana que publicará la revista Journal of Infection and Public Health, primer estudio de su tipo en Colombia que establece además que 73.700 casos de enfermedad neumocócica se presentan al año en mayores de 50 años, y que se presentan cada día 201 casos de neumonía, 16 casos de meningitis y 7 casos de sepsis al mes, y 80% de neumonías bacterianas y 50% de meningitis bacterianas por neumococo.
Minsalud evalúa evidencia de toxicidad y riesgo de cáncer por prótesis PIP. Tras informe del Servicio Nacional de Salud inglés de que las prótesis mamarias Poly Implant Prothéses (PIP) no son tóxicas ni cancerígenas, el Ministerio de Salud evalúa las evidencias para su manejo en Colombia; entretanto, el gobierno cubre el costo de su retiro en ciertos casos. El informe reconoce que la calidad de las PIP está por debajo del estándar y que su probabilidad de ruptura es doble frente al de otras marcas (15-30% ante 10-14%).
“La enfermería es un apostolado para construir paz”, dice libro de la U. Nacional. Editado por la directora del posgrado de Enfermería, Virginia Soto, el libro “Construir paz” recoge intervenciones del escritor William Ospina, los artistas y antropólogos Alfredo Gómez y Fabián Sanabria, e internacionalistas como Marcos Pekel, con propuestas sobre cómo lograr la esquiva paz colombiana, así como un análisis del devenir en el mundo. Se resalta la labor de la enfermería en la búsqueda, preservación y construcción de la paz.
Muertes por gripa A-H1N1 en 2009 fueron 15 veces lo calculado por OMS. Estudio coordinado por el Centro para Control y Prevención de Enfermedades de EU (CDC), indicó que 18.500 muertes confirmadas en laboratorio "son probablemente sólo una fracción del número real de muertes asociadas a la influenza pandémica A-H1N1 2009” (entre abril/09 y agosto/10), y que el número pudo superar las 500.000 muertes (el 59% en sureste de Asia y África, y 80% por causas respiratorias y cardiovasculares en menores de 65 años).
Viceministra (E) de Salud y Prestación de Servicios: Martha Lucia Ospina Ramírez. El presidente Santos nombró como encargada a esta cirujana, directora de Epidemiología y Demografía del Ministerio de Salud. Es Magíster en Epidemiología y en Economía de la Salud, y candidata a Doctorado en Salud Pública. Fue Directora de Planeación del ISS Valle; directora de Epidemiología y Planeación de SOS-EPS; de Epidemiología y Programas Especiales de Salud Total EPS; y directora de la Cuenta de Enfermedades de Alto Costo de Colombia.
Información sobre certificado de supervivencia en Registraduría y Minsalud. Dado que desde el pasado 1º de julio la verificación de la supervivencia de una persona se consultará únicamente en las bases de datos del Registro Civil de la Registraduría, ya que no se podrán exigir certificados de la fe de vida-supervivencia. Las entidades que requieran dicha verificación podrán hacerlo a través del instructivo de la página web del Ministerio de Salud, en: http://www.minsalud.gov.co/salud/Paginas/Supervivencia.aspx
Departamentos y Distritos: $100.000 millones para deudas con IPS y EPS. El Ministerio de Salud asignó recursos para que saneen deudas por prestación de servicios a población pobre no asegurada y eventos no incluidos en el POS subsidiado. Se definieron condiciones para giro directo a las IPS, previa verificación de las deudas por secretarías de salud. Estos recursos se suman a $139.400 millones asignados en mayo (giraron a IPS públicas y privadas $127.793 millones: 87%). El trámite no requiere intermediación.
 
 











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